轉移性骨腫瘤怎么預防,你對轉移性骨腫瘤了解嗎?移性骨腫瘤主要是惡性腫瘤通過各種途徑轉移至骨骼并在骨內(nèi)繼續(xù)生長,形成子腫瘤,嚴重危害患者健康,下面看下轉移性骨腫瘤怎么預防:
轉移性骨腫瘤怎么預防
預后
原發(fā)神經(jīng)母細胞瘤的治療可行手術切除,術后加用放射治療和化學治療。化療藥物如長春新堿和環(huán)磷酰胺治愈率可達30%但發(fā)生骨轉移者預后不良幾乎不能治愈轉移癌都屬于晚期,預后差,但積極治療仍有一定的意義不能放棄。腫瘤轉移到關節(jié)屬于晚期預后很差,積極的治療可以提高患者的生活質(zhì)量延長患者的生命。
近年來的研究表明轉移是一個主動的過程開始于原發(fā)腫瘤生長的早期當原發(fā)腫瘤開始生長時具有轉移潛能瘤細胞已可能發(fā)生轉移。只是在臨床上無表現(xiàn)亦無早期發(fā)現(xiàn)的檢查手段。因此預防性治療應開始于病之早期特別是親骨者,應千方百計地切斷轉移的環(huán)節(jié)目前已研究發(fā)現(xiàn),用可的松和肝素聯(lián)合使用可抑制腫瘤血管的生成,而使原發(fā)瘤縮小腫瘤轉移率下降丙亞胺75~200mg分3次服,5~14天為一療程對結腸癌轉移有抑制作用;Nm-23基因產(chǎn)物在抑制轉移表型中起重要作用。
1.人群預防
骨轉移性腫瘤臨床上比較多見而且任何腫瘤均可發(fā)生骨轉移因此對有惡性腫瘤病史者更應警惕。如出現(xiàn)無明顯誘因的軀干和四肢的近心端疼痛應高度懷疑此類患者應盡快去醫(yī)院檢查,以明確診斷如診斷不明確則應做定期復查同時應積極治療原發(fā)病不同的原發(fā)腫瘤患者可出現(xiàn)不同的好發(fā)部位,不同的轉移類型,因此不同的群體應根據(jù)不同的原發(fā)腫瘤的特點加以注意,這樣才有可能早期發(fā)現(xiàn)早期治療轉移灶。當然對原發(fā)腫瘤的積極而有效的治療才是預防其轉移的根本。
2.個體預防
(1)一級預防:首先應把重點放在預防原發(fā)腫瘤的發(fā)生上不同的腫瘤有不同的誘發(fā)因素,如抽煙能誘發(fā)肺癌等應盡量避免接觸這些因素。其次當發(fā)生某一惡性腫瘤時,應盡量做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療,爭取根治原發(fā)腫瘤避免骨轉移瘤細胞的來源。第三,對于有原發(fā)腫瘤病史的患者,應警惕骨轉移的訊號,定期復查。爭取能早期發(fā)現(xiàn)轉移灶而進行有效的治療。
(2)二級預防:一般來說,骨轉移瘤是癌瘤的晚期表現(xiàn),治愈者目前少見,因此對骨轉移瘤治療的目的是延長生命減輕痛苦保存功能提高患者的生命質(zhì)量。
?、僦С趾蛯ΠY治療:可延長生命,減輕痛苦。
②放療:對于單發(fā)或多發(fā)的引起主要癥狀的某一處轉移瘤可行放療,也許能減輕疼痛,緩解癥狀一般放療的總劑量在50Gy(5000rad)左右
?、奂に刂委煟焊鶕?jù)原發(fā)腫瘤對激素治療的敏感性特點選擇不同的激素進行治療如乳腺癌轉移選睪酮前列腺癌轉移選雌激素等。
④化療:方案很多,可根據(jù)造成骨轉移的原發(fā)癌來選擇有效的方案進行化療。
?、菔中g治療:可分為兩種手術方式,一是姑息性手術治療無論是單一轉移灶,還是多個轉移灶的某一病灶,產(chǎn)生強烈的疼痛等主要痛苦癥狀,在其他方法無效的情況下可行手術治療二是根治性手術治療采取此方法必須符合下列所有條件:A.原發(fā)病灶未找到或已徹底切除;B.單一骨轉移灶;C.全身情況良好;D.骨轉移瘤徹底切除后修復不困難。
⑥脊柱轉移合并截癱的治療:對于這類患者應盡可能在不全截癱時就采取積極的治療措施,如手術減壓等。如待發(fā)生完全性截癱此時即使手術徹底減壓而恢復的可能性亦不大。
?、吖寝D移瘤合并病理性骨折:這部分患者可行內(nèi)固定或截肢來減輕痛苦對于脊柱轉移合并病理性骨折的未發(fā)生截癱癥狀者可不行手術而行放療,同時臥床休息。
(3)三級預防:骨轉移性惡性腫瘤患者都屬晚期可給予支持和對癥處理對臥床患者應注意預防肺炎、褥瘡等的發(fā)生總之這類患者預后極差。