白斑好發(fā)于頰、唇、舌,其次為腭、牙齦及口底。常表現(xiàn)為外形不規(guī)則,大小不一,呈灰白或乳白色,稍高出黏膜面的斑塊。有的表面有針刺狀或融合成絨毛狀,也可呈不規(guī)則散在分布的顆粒狀,高出黏膜。大多數(shù)人早期無不適感覺,如發(fā)生糜爛或潰瘍,則可出現(xiàn)疼痛。醫(yī)學(xué)上分為均質(zhì)狀、疣狀、顆粒狀及潰瘍性四型白斑。白斑惡變的信號(hào)為:突然快速增大增厚、周圍充血紅腫、出血、疼痛,基底形成硬結(jié)或形成彈坑狀(火山口狀)潰瘍等。
口腔白斑的病因臨床上所見往往與下列因素有關(guān):吸煙,煙葉燃燒后產(chǎn)生的尼古丁和熱對(duì)粘膜有刺激作用。其他如咀嚼檳榔、酒、醋、燙、竦、不良修復(fù)物、錯(cuò)位牙、殘根殘冠的銳利邊緣對(duì)局部粘膜的機(jī)械刺激等均可誘發(fā)此病。此外,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,維生素A缺乏亦可引起上皮過度角化。白色念珠菌感染,缺鐵性貧血,維生素B12和葉酸缺乏等也有關(guān)。
口腔黏膜白斑簡(jiǎn)稱口腔白斑,是發(fā)生在口腔黏膜的白色斑塊,屬于癌前病變(即有癌變的可能)。白斑確切病因目前還不清楚,可能與下列因素有關(guān)。
(1)維生素A缺乏。
(2)吸煙。
(3)慢性刺激如殘根、殘冠、不合適假牙的長(zhǎng)期刺激、嗜酒、長(zhǎng)期吃過燙食物等。
預(yù)防白斑惡變應(yīng)注意以下幾個(gè)方面
(1)去除口腔內(nèi)一切可能的刺激物,如殘根、殘冠、不合適的假牙等。
(2)局部可用維生素藥膜。
(3)戒除煙、酒,少吃過燙及刺激性大的食物。
(4)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服維生素A及維甲酸。
(5)定期到口腔科檢查,有惡變傾向者立即手術(shù)切除。