瘡是一種傳染性很強(qiáng)的皮膚病，是由疥蟲感染皮膚所致，主要通過密切接觸傳播，傳染性非常強(qiáng)，故本病已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列入性傳播性疾病之中。因此如何準(zhǔn)確及時的自測是否患了疥瘡顯得尤為重要。
當(dāng)感染疥瘡之后，首先出現(xiàn)的癥狀是皮膚刺癢，在瘙癢部位同時出現(xiàn)小丘疹，小水皰或結(jié)痂等皮疹。其癢甚劇，一般白天稍輕，夜晚加重，往往由于搔抓，遍體搔痕，甚至血跡斑斑，病人難以入睡。疥蟲穿入表皮之后，一般需經(jīng)20-30日的潛伏期才出現(xiàn)皮疹及瘙癢癥狀。初起皮疹多見于皮膚潮濕柔軟處，如手指間、手腕部位的皮膚，繼之傳播到身體其他部位，如肘、腰部、腋窩、腹部及陰部等處。疥瘡的皮疹一般比較輕微，如帽針頭大的淡紅色小丘疹，或是小血痂。
小水皰多見于 指側(cè)緣，搔破結(jié)痂?；继幚^發(fā)細(xì)菌感染時形成膿皰。男性疥瘡患者除在上述部位發(fā)生典型疥瘡皮疹外，往往在陰囊、陰莖、龜頭上也可發(fā)生丘疹，如黃豆或米粒大，散在隆起于皮膚表面。婦女患疥瘡時，皮疹多集中在腰部、乳房部、腋窩、臀部、下腹部及外陰部。皮疹的分布與男性有所不同，應(yīng)須注意。
一、疥瘡自診的注意點(diǎn)
1.自覺劇癢，夜間尤甚。夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢。
2.手縫可見疥蟲掘的隧道，長約2～4mm，呈灰褐色不規(guī)則曲線。此為疥蟲鉆行的痕跡。
3.皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方，尤其是在手指縫、腕屈側(cè)、小腹部、乳房、腋窩、下腹部、腹股溝、陰部等。頭和掌跖不易累及。皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹。
4.疥瘡結(jié)節(jié)。在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發(fā)生黃豆大小的淡紅色結(jié)節(jié)，此為疥瘡結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)往往經(jīng)久不消，常伴有劇烈瘙癢。
二、疥瘡的輔助檢查
1.尋找隧道的方法：用藍(lán)墨水滴在可疑隧道皮損上，再用棉簽揉擦30s～1min，然后用酒精棉球清除表面墨跡，可見染成淡藍(lán)色的隧道痕跡。
2.針挑法：選用6號注射針頭，持針與皮膚平面成10°～20°，針口斜面向上，在隧道末端蟲點(diǎn)處，距離蟲點(diǎn)底部1mm，垂直于隧道長軸進(jìn)針，直至蟲點(diǎn) 底部，并繞過蟲體，然后放平針桿(5°～10°)，稍加轉(zhuǎn)動，疥蟲即落入針口孔槽內(nèi)，緩慢挑破皮膚出針，蟲點(diǎn)多在水皰的邊緣。
3.刮片法：適用于丘疹，先用消毒外科刀片沾少許礦物油，尋找新發(fā)的炎性丘疹。平刮數(shù)下以刮取丘疹頂部的角質(zhì)部分，至油滴內(nèi)有細(xì)小血點(diǎn)為度。連刮6～7個丘疹后。移至載玻片，鏡下可發(fā)現(xiàn)的常是幼蟲，偶有蟲卵及蟲糞。
組織病理檢查：表皮可見不規(guī)則棘層增厚，炎性細(xì)胞外滲，海綿形成，以至表皮內(nèi)水皰形成，隧道多見于角質(zhì)層以內(nèi)，可見蟲體或蟲卵。真皮中可見血管周圍炎，細(xì)胞浸潤顯著。