良性骨腫瘤生長(zhǎng)緩慢，疼痛輕，早期不易察覺(jué)，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大或壓迫周圍組織時(shí)，疼痛加重或發(fā)生病理性骨折時(shí)被發(fā)現(xiàn)，惡性骨腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，發(fā)展迅速，骨皮質(zhì)破壞后，可蔓延至周圍軟組織，患部呈梭形腫脹，腫塊境界不清，質(zhì)地較硬，局部血管擴(kuò)張，皮膚溫度升高，可有搏動(dòng)感或血管雜音。早期出現(xiàn)疼痛并呈進(jìn)行性加重，后期出現(xiàn)貧血及惡液質(zhì)，找可發(fā)生它處轉(zhuǎn)移病灶，其中以肺部轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn)。
骨腫瘤的常見(jiàn)癥狀
1.疼痛
為骨腫瘤主要表現(xiàn)，但程度不同。有的只有輕微的酸痛或不適;有的是在發(fā)現(xiàn)腫瘤以后才回憶起過(guò)去一些輕微疼痛;有些誤認(rèn)為是風(fēng)濕樣痛，與治療關(guān)系不大，休息時(shí)也疼;有的疼痛劇烈。呈待續(xù)性鈍痛或刺痛，需服止痛劑。良性腫瘤疼痛輕，發(fā)展慢。惡性腫瘤疼痛重，且為進(jìn)行性，影響飲食及睡眠。
2.腫塊
早期腫瘤位于骨內(nèi)，隨腫瘤生長(zhǎng)，骨質(zhì)擴(kuò)張膨脹日益明顯。腫瘤突破骨質(zhì)后形成軟組織腫塊。腫塊常與疼痛同時(shí)出現(xiàn)，有時(shí)腫塊為首先表現(xiàn)。腫瘤起源于骨，故不能移動(dòng)。良性骨腫瘤生長(zhǎng)緩慢，體積不大，表面及周圍皮膚正常。惡性骨腫瘤生長(zhǎng)迅速，表面皮膚發(fā)紅、熱感，皮下靜脈充盈。
3.功能喪失
因疼痛或腫塊而影響患病的肢體活動(dòng)，比如肱骨上端腫瘤影響肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，脊柱腫瘤可使脊椎活動(dòng)受限而僵直或合并脊柱側(cè)彎。
4.畸形
由于腫瘤的生長(zhǎng)，使骨質(zhì)膨脹變形，堅(jiān)固性受到破壞，當(dāng)繼續(xù)負(fù)重時(shí)就逐漸發(fā)生彎曲變形，如髖內(nèi)翻、膝內(nèi)外翻等。嚴(yán)重的多發(fā)性骨軟骨瘤可使生長(zhǎng)、發(fā)育期的兒童身體矮;畸形。
5.壓迫神經(jīng)
顱面腫瘤向顱神經(jīng)壓迫;第一肋骨附近的腫瘤壓迫臂叢神經(jīng);脊柱腫瘤可發(fā)生肢體癱瘓等。
6.病理骨折
骨內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)致使輕微外力或一般日?；顒?dòng)就可以引起骨折，往往因?yàn)榘l(fā)生了骨折才發(fā)現(xiàn)骨腫瘤的存在。
部分多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增殖癥與家族遺傳有關(guān)。骨的良性腫瘤可以惡性變：如多發(fā)骨軟骨瘤可惡變?yōu)檐浌侨饬?。骨腫瘤可分為良性和惡性，但其間有時(shí)沒(méi)有截然的界限，甚至同一腫瘤中可同時(shí)存在良性和惡性的組織學(xué)特征。為了進(jìn)一步明確診斷，顯微鏡下的病理所見(jiàn)必須結(jié)合臨床情況和X線表現(xiàn)，全面加以分析，三者缺一不可。