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五類淋巴結(jié)核的發(fā)病原因

    淋巴結(jié)核根據(jù)發(fā)病原因與發(fā)病部位的不同,可分為腹部淋巴結(jié)核、腹股溝部淋巴結(jié)核、頸部淋巴結(jié)核、肺門淋巴結(jié)核、腋窩部淋巴結(jié)核。其中,頸部淋巴結(jié)核最為常見的,多因結(jié)核桿菌經(jīng)口腔侵入經(jīng)血液擴散所致。若治療不徹底治療,將會導致病情惡化現(xiàn)象。

  五類淋巴結(jié)核的發(fā)病原因

  1、腹部淋巴結(jié)核

  一般由于全身播散或在腸結(jié)核(腸結(jié)核【譯】:結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起。)的基礎上,相繼出現(xiàn)腹部淋巴結(jié)腫大。在主訴中,過去可能沒有任何消化系統(tǒng)癥狀,肺部也未發(fā)現(xiàn)病變是常有的。也有包括過去曾有腸結(jié)核癥狀,或者是因為治療肺結(jié)核,早已接受化療者。

  2、腹股溝部淋巴結(jié)核

  腹股溝部淋巴結(jié)腫大,多來自下肢或外陰部的外傷。但是,結(jié)核菌向全身播散,偶爾也可發(fā)生。開始可為僅伴有輕度疼痛的腫脹,如不積極處理,則可自潰。

  3、頸部淋巴結(jié)核

  這是淋巴結(jié)核中最為常見的,女性多于男性。據(jù)日本資料統(tǒng)計,男性以30歲年齡組最多,女性以50歲年齡組最多。發(fā)病部位以右側(cè)為多見。西醫(yī)認為,本病多因結(jié)核桿菌經(jīng)口腔(齲齒或扁桃體)侵入,由淋巴管到達頜下或頦下淋巴結(jié);亦可因肺、腸結(jié)核病灶經(jīng)血液擴散所致。中醫(yī)認為,本病為情志所傷,肝氣郁結(jié),脾虛生痰。肝郁則化熱,痰熱互搏,敬于頸項之脈絡,而成瘰疬。亦因素體虛弱,肺腎陰虧,致使陰虧而火旺,痰火凝結(jié)而成瘰疬。

  4、肺門淋巴結(jié)核

  當機體尚未產(chǎn)生變態(tài)反應時,肺內(nèi)初感染原發(fā)灶中結(jié)核菌借淋巴流侵入所屬淋巴結(jié)。從肺門到縱隔有許多淋巴結(jié)。病勢進展時,縱隔淋巴結(jié)也相繼發(fā)病,形成各種不同程度的干酪化,從肺淋巴結(jié)流借肺門縱隔淋巴結(jié),最后多從右靜脈角淋巴流入肺靜脈內(nèi),故結(jié)核菌隨其易于流入血流。因此,肺門淋巴結(jié)核是處于容易發(fā)生潛在性菌血癥的狀態(tài)。

  5、腋窩部淋巴結(jié)核

  本病臨床較少見。病人往往主訴腋窩部淋巴結(jié)腫大,疼痛就診;也有在胸部X線檢查時發(fā)現(xiàn)腋窩部或胸壁上部有鈣化灶。

  溫馨提示:對于淋巴結(jié)核的治療,患者心態(tài)在其中起著相當重要的作用。因此,在治療之前,我們應該對該病有一個正確的認識,知道該疾病是完全可以治愈的。保持樂觀的情緒,振作起精神,保證機體的正常營養(yǎng)攝入,同時還要保證好睡眠休息,這樣自然提高了機體的抗病能力,加上制定合理的治療方案,患者就能夠平穩(wěn)的康復。

  【參考文獻:《眾病之王:癌癥傳》《臨床診療指南:結(jié)核病分冊》】

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