通過我們的介紹，相信大家對(duì)淋巴水腫這個(gè)病名已不陌生，那么感染性淋巴水腫的病因以及入侵途徑有哪些，有怎樣的臨床表現(xiàn)，如何治療呢?
感染性淋巴水腫包括細(xì)菌、真菌、絲蟲等感染。足趾皮膚裂縫或水泡是致病菌最常見的入侵途徑，其次下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍繼發(fā)感染及其他局部損傷或感染也是細(xì)菌入侵的途徑。此外，女性盆腔炎所致的盆腔淋巴結(jié)炎，可使下肢淋巴回流受阻引起患肢淋巴不腫也有報(bào)道。鏈球菌是繼發(fā)感染的最常見病原菌。臨床以反復(fù)發(fā)作的急性蜂窩織炎和急性淋巴管炎為特點(diǎn)，全身癥狀嚴(yán)重，有寒戰(zhàn)、高熱兼伴惡心、嘔吐，局部溝淋巴結(jié)腫大伴壓痛。經(jīng)抗炎對(duì)癥治療全身癥狀較快消退，但局部病變緩解較慢，易反復(fù)。每次發(fā)作后下肢腫脹加重，最終皮膚粗糙出現(xiàn)疣狀增生物，少數(shù)可繼發(fā)慢性潰瘍。
足癬本身或繼發(fā)感染也造成淋巴水腫，一般局限于足及足背部，嚴(yán)重真菌感染常是急性蜂窩織炎和急性淋巴管炎的先兆?？刂普婢腥臼穷A(yù)防淋巴水腫的有效措施之一。
絲蟲感是我國東南沿海地區(qū)下肢淋巴水腫的常見原因。發(fā)病率4～7%，男性多見。絲蟲感染初期有不同程度發(fā)熱及局部脹痛。反復(fù)絲蟲感染使下肢局部淋巴管狹窄、閉塞、破壞，所屬遠(yuǎn)端皮膚和皮下組織淋巴液回流受阻，出現(xiàn)淋巴水腫。足癬等局部病灶或繼發(fā)的丹毒樣反復(fù)發(fā)作，使淋巴引流受阻和感染互為因果，形成惡性循環(huán)，最終成為典型的“象皮腿”。其閃，陰囊淋巴水腫多非少見，晚期可致陰囊極度腫大。這也是絲蟲感染性淋巴水腫的一大特點(diǎn)。
由于感染性淋巴水腫治療不當(dāng)或耽誤治療都會(huì)導(dǎo)致淋巴水腫病情的加重，出現(xiàn)患肢肢端的壞死，甚至截肢。感染性淋巴水腫應(yīng)該怎樣治療呢?
如果有感染病灶,那么局部感染灶的處理是關(guān)鍵,一般需要感染灶的清創(chuàng)消毒處理,并進(jìn)行無菌包扎及定期換藥處理,才能控制感染.。感染性的疾病,最好靜脈注射抗生素治療,選擇哪類抗生素,要根據(jù)感染病灶的病原菌決定為好.可以在感染灶的分泌物進(jìn)行細(xì)菌的化驗(yàn)檢查,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn).但一側(cè)下肢的腫脹,要特別注意是否有影響下肢靜脈血液循環(huán)因素的關(guān)系.
如果診斷不明確,那么治療多帶有盲目性,反而加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和影響康復(fù)時(shí)間.明確診斷,去除病因是治療的關(guān)鍵。
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