對于一些體質(zhì)虛弱和營養(yǎng)不良的小兒易得肺炎,冬春季是該病的高發(fā)季,多見于呼吸道感染之后,這時家長就要格外注意了,在這季節(jié)里家長要加強對孩子的預(yù)防,下面讓我們大家一起來看看小兒肺炎的一些類型的診斷。
1.支氣管肺炎
(1)起病多急驟,有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等癥狀,小嬰兒常伴拒奶、嘔吐、腹瀉等。
(2)重癥病兒呼吸急促,呼吸頻率增快超過40次/分;可出現(xiàn)點頭呼吸、三凹征,口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細(xì)濕羅音。若有病灶融合擴大,可聞及管狀呼吸音,叩診可呈濁音。
(3)合并心衰時患兒臉色蒼白或紫紺,煩躁不安,呼吸困難加重,呼吸頻率超過60次/分,有浮腫、心音低鈍、心串突然增快,超過160―180次/分(除外體溫因素)或出現(xiàn)奔馬律及肝臟短時間內(nèi)迅速增大。
(4)細(xì)菌感染引起者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高;病毒感染引起者降低或正常。
(5)肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗,有點狀、斑片狀陰影,或大片融合病灶。
2.大葉性肺炎
(1)急性發(fā)病,發(fā)熱、咳嗽、胸痛,肺局部叩診濁音,呼吸音減弱,或胸部呼吸運動一側(cè)減弱,語顫增強。
(2)胸部x線攝片或透視有節(jié)段或大片陰影。
(3)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。
3.支原體肺炎
(1)起病急或緩,體溫可高可低,刺激性頻咳,呼吸困難和肺部體征不明顯,偶見呼吸音減低,局部少許干濕羅音。
(2)x線檢查:常在肺門附近有毛玻璃樣片狀陰影,自肺門蔓延至肺野或呈斑點狀陰影。
(3)血清冷凝集反應(yīng)(》1:32)呈陽性,雙份血清第二次滴度較第一次增高4倍以上更有助于臨床診斷。
大家知道了肺炎是兒童時期常見的一種病,我們也了解了肺炎的一些類型的診斷,希望大家從中能有所收獲。