肩關(guān)節(jié)脫位是一種多發(fā)于年輕、運動員人群的疾病，如果是第一次肩關(guān)節(jié)脫位會損傷支持肩關(guān)節(jié)的韌帶。如果不及時治療很有可能導致韌帶破裂。那么肩關(guān)節(jié)脫位的診斷方法和治療手段都有哪些呢?那么下面就由小編我來為大家一一介紹一下。
診斷方法：
肩關(guān)節(jié)后脫位后，沒有像前脫位時那樣明顯的方肩畸形，Dugas征亦為陰性，肩關(guān)節(jié)活動受限也沒前脫位那樣明顯，肩后脫位的典型體征為喙突和肩峰較正常明顯，從傷側(cè)側(cè)面觀察，肩前方變平，肩后方較為突出，肩部前側(cè)空虛，患肩外展外旋活動受限。
影像分析：
普通前后位X線片可以清楚顯示出肩前脫位以及盂下型和岡下型后脫位。肩峰下型后脫位時，如果只拍攝肩前后位X線片，肩后脫位在X線正位片上常常表現(xiàn)為正常關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的假象，這是漏診的主要原因。但仔細閱片仍可發(fā)現(xiàn)一系列相應(yīng)改變：肩部前后位X線片可見肱骨頸不同程度地"變短"或" 消失"，肱骨頭與肩盂重疊影像部分減小，肱骨小結(jié)節(jié)影像突向內(nèi)側(cè)，與盂前緣弧度失去平衡關(guān)系。此外肱骨頭關(guān)節(jié)面與盂前緣及下緣距離增寬，肱骨頭關(guān)節(jié)面與盂前緣距離大于6毫米時，即可診斷為異常[1]。高度懷疑肩后脫位時應(yīng)加穿胸位片或攝腋位片，可發(fā)現(xiàn)肱骨頭脫出肩胛盂后緣。必要時作肩部CT掃描，可顯示肱骨頭脫出關(guān)節(jié)盂后緣，且關(guān)節(jié)面朝后，還可發(fā)現(xiàn)肱骨頭凹陷性骨折或關(guān)節(jié)盂后緣骨折。
肩關(guān)節(jié)后脫位極為少見，很多骨科醫(yī)生從未親自診治過，沒有考慮到這種損傷的可能。根據(jù)隨訪結(jié)果顯示，新鮮脫位者愈后功能好，陳舊性脫位愈后功能差，且增加了患者的痛苦。故早期明確診斷，早期治療，患者痛苦小，治療效果好。臨床中應(yīng)對可疑病例加攝穿胸位或腋位X線片，必要時做肩關(guān)節(jié)CT掃描，以防漏診。