今年30歲的周先生做夢都沒想到，一顆與自己相伴了30年的小黑痣，居然會變成致命的惡性黑色素瘤。專家提醒，黑色素瘤60%是由黑痣惡變的，因此如果發(fā)現(xiàn)身體各個部位的小黑痣出現(xiàn)增大、顏色加深，邊緣不規(guī)則，甚至發(fā)癢、破潰等現(xiàn)象的話，應(yīng)及早求醫(yī)，而且最好是到腫瘤專科檢查，以便及早確診，及早治療。
惡性黑色素瘤發(fā)病率低，致死率高
患者周先生說，他的肚皮上從小就長著一顆小黑痣，“因為是與生俱來的東西，我根本沒有在意。”從去年初開始，周先生肚皮上的小黑痣開始慢慢變大，但由于變化非常緩慢，這一現(xiàn)象還是沒有引起周先生的注意。然而到了上個月，周先生洗澡的時候猛然發(fā)現(xiàn)小黑痣比從前大了很多，“以前頂多芝麻般大，現(xiàn)在卻變成了花生般大小!而且還有點(diǎn)癢。”周先生嚇了一跳，第二天趕緊到醫(yī)院求診。經(jīng)過檢查，周先生肚皮上的黑痣被診斷為惡性黑色素瘤，由于發(fā)現(xiàn)得較晚，癌細(xì)胞已經(jīng)在附近的淋巴發(fā)生了轉(zhuǎn)移。
惡性黑色素瘤是一種兇險的腫瘤。之所以這樣說，是因為它的惡性程度高，致死率高，而且病情發(fā)展得非?？臁ＹY料顯示，在所有原發(fā)于皮膚的惡性腫瘤中，惡性黑色素瘤只占了4%，但其致死率卻占了79%。而更可怕的是，由于人們對惡性黑色素瘤缺乏認(rèn)識，即使身體上長出了小黑痣，或者原有的小黑痣出現(xiàn)了變化也難以察覺，往往錯過了早期治療的時機(jī)。
六成黑色素瘤由普通黑痣惡變而成
據(jù)介紹，惡性黑色素瘤的病因目前尚未完全明確，多數(shù)認(rèn)為是環(huán)境因素導(dǎo)致細(xì)胞遺傳控制機(jī)制被破壞的結(jié)果。流行病學(xué)資料顯示，紫外線可能是散發(fā)性皮膚惡性黑色素瘤最重要的致病因素，臭氧層變薄導(dǎo)致紫外線強(qiáng)度增大是惡性黑色素瘤發(fā)病率增高的原因之一。同時，惡性黑色素瘤的發(fā)病率會隨年齡的增長而增加。
專家介紹，約60%的惡性黑色素瘤是由普通黑痣惡變而成的。這些惡性病變早期大多都表現(xiàn)為棕色或黑色小點(diǎn)，之后瘤體逐漸增大，顏色逐漸加深，邊緣不規(guī)則，逐漸發(fā)展為腫瘤而破潰出血，局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位是區(qū)域淋巴結(jié)，其次是皮膚、皮下組織和肺。
目前惡性黑色素瘤還沒有明確的預(yù)防辦法。不過黑色素瘤的預(yù)后與腫瘤分期密切相關(guān)，發(fā)現(xiàn)得早的病人，通?？赏ㄟ^徹底切除病變而長期存活，但晚期的病人，預(yù)后往往較差。即使切除后再進(jìn)行化療，很多病人還是難以避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
惡性黑色素瘤90%發(fā)生在淺表皮膚，其余的可發(fā)生于直腸、食管和眼內(nèi)等部位。如果能早期診斷，早期正確治療，很多病人可以治愈。
黑色素瘤做活檢 切記“連根拔起”
專家指出，皮膚出現(xiàn)病變，懷疑患了惡性黑色素瘤的話，一定要及時做病變切除活檢。惡性黑色素瘤的活檢很有講究，不能像別的腫瘤活檢那樣“只取一點(diǎn)點(diǎn)組織”進(jìn)行化驗。因為這樣做反而會引起癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。黑色素瘤的活檢要把整個黑色素瘤完整地切下，而且切除的范圍還要在黑色素瘤邊緣的基礎(chǔ)上往外擴(kuò)大1厘米。為此，但凡懷疑自己得了黑色素瘤的人最好到綜合醫(yī)院的腫瘤科或腫瘤?？漆t(yī)院就診，讓有經(jīng)驗的醫(yī)生為其進(jìn)行檢查。
身上的黑痣出現(xiàn)這些變化須警惕：
1. 多年穩(wěn)定的黑痣進(jìn)行性增大;2. 原有黑色病變出現(xiàn)顏色加深或顏色改變;3. 原有斑塊病變表面輪廓隆起;4. 圓形病變出現(xiàn)邊界不清;5. 持續(xù)瘙癢、疼痛等。
典型的惡性黑色素瘤有如下特征：
1. 病變處顏色異常改變;2. 表面隆起不規(guī)則;3. 周邊呈不規(guī)則鋸齒狀;4. 表面潰瘍。