1.中氣不足型
【證見】 直腸粘膜或全層脫出,輕重不一,有的便時脫出,有的增加腹壓即脫出,粘膜色淡紅,粘液不多,里急后重及肛門墜脹疼痛感不明顯,伴食納不佳。舌淡,苔薄白,脈沉細。
【治法】 補中益氣,固攝升提。
【方藥】 1.主方補中益氣湯(李杲《東垣十書》)加減
處方:黨參30克,黃芪30克,升麻9克,柴胡6克,當(dāng)歸9克,白術(shù)12克,炙甘草3克,大棗9克,金櫻子12克,續(xù)斷9克,五倍子12克。水煎服,每日l劑。
虛寒者,加肉桂3克(煽)、炮姜9克、制附子9克。夾熱者,加黃連6克、黃芩9克、槐花9克。久瀉久痢者,加訶子12克、破故紙9克。
2.中成藥
(1)補中益氣丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。
(2)人參養(yǎng)榮丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。
3.單方驗方
(1)人參蘆(顧伯華《中醫(yī)外科臨床手冊》)
處方:人參蘆1個(研末)。每日1個,溫開水送服。
(2)鱉首(朱仁康《中醫(yī)外科學(xué)》)
處方:鱉首(烘干研末)3克,內(nèi)服,每日3次。適用于兒童脫肛。
(3)脫肛方(柯澤春驗方)
處方:使君子肉若干,搗爛,加飴糖適量,制成丸藥。每丸3克,每次l丸。另燉瘦豬肉100—150克,取肉湯服用。每3日服丸藥和肉湯1次,3次為1個療程。適用于小兒I、Ⅱ度脫肛。