排卵障礙是怎么回事?
排卵障礙就是指卵泡不能發(fā)育成熟或者成熟后不能自行排出。健康女性青春期后,下丘腦、垂體及卵巢生殖激素分泌就會出現(xiàn)周期性的波動,與之相應(yīng)卵巢的卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜等也呈現(xiàn)周期性變化,而月經(jīng)的來潮及卵巢出現(xiàn)規(guī)律周期性排卵是女性生殖功能成熟的標志。下丘腦、垂體、卵巢任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生故障,均可導致排卵功能障礙,臨床可見于多種疾病,如功能失調(diào)性子宮出血(也就是我們通常所說的功血)、多囊卵巢綜合征、卵巢發(fā)育不良、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜異位、嚴重的營養(yǎng)不良、貧血等。
什么原因?qū)е铝伺耘怕颜系K的發(fā)生?
導致排卵障礙的原因,大致分為三大類
1)下丘腦、垂體、卵巢軸功能障礙導致的排卵障礙:如果在下丘腦部位患有腫瘤,或受過外傷,患者多表現(xiàn)為肥胖、月經(jīng)不調(diào),甚至閉經(jīng),內(nèi)外生殖器官發(fā)育不全或萎縮,直接影響卵巢的排卵功能。產(chǎn)后大出血可導致垂體前葉血液循環(huán)障礙,患者常表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則,甚至閉經(jīng),卵巢失去排卵功能、體型消瘦等癥狀。
2)卵巢功能障礙導致卵巢無排卵:常見的影響卵巢功能的疾病有:先天性卵巢發(fā)育不全、多囊卵巢綜合征、影響內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤,以及部分惡性腫瘤,破壞了卵巢正常的組織結(jié)構(gòu),這樣勢必會影響女性的排卵功能。
3)其他疾病造成的不排卵:除了下丘腦-垂體-卵巢的病變外,臨床還有甲狀腺功能低下癥、多次流產(chǎn)、結(jié)核病、貧血、肝病等,均可導致閉經(jīng)和無排卵。
怎么治療因排卵障礙引起的不孕?
治療因排卵障礙引起的不孕,患者應(yīng)遵循以下幾點治療原則:首先,確診病因后應(yīng)及時看醫(yī)生,切忌諱疾忌醫(yī)。最好遵醫(yī)囑做一些必要的檢查,以明確診斷是其它器官病變引起的并發(fā)癥,還是卵巢本身的病變,確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定治療方案。其次,應(yīng)注意全身的調(diào)節(jié),保證適當?shù)男菹?,避免過度疲勞。排卵障礙屬于內(nèi)分泌疾病的一種,所以患者保持良好的心情,對疾病的治療起著非常重要的作用。第三,堅持正規(guī)系統(tǒng)的治療,直到建立3次以上有序的月經(jīng)周期,切忌中途停藥。有些患者經(jīng)過治療一段時間后,月經(jīng)剛開始規(guī)則了,就不愿意再治療了,誰知過了一段時間病情又反復。這樣給醫(yī)生的再次治療帶來了不便,同時也增加了患者經(jīng)濟和心理的不適。第四點,積極配合治療,堅持每天監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,定期復查內(nèi)分泌激素或盆腔B超。有些病人嫌麻煩,不配合檢查,不但醫(yī)生對治療的效果了解不清楚,還可能耽誤了治療的時機。特別是不孕患者,還可能錯過了受孕的好時機。第五點,如果因下丘腦、垂體或卵巢功能輕度失調(diào)導致排卵功能障礙者,可采用促排卵藥,誘發(fā)卵巢排卵。