隨著母乳喂養(yǎng)概念的深入人心，母乳性黃疸的發(fā)病率也在逐年遞增，對(duì)新生兒的影響也是相當(dāng)大的。因此，準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅谝⒁忸A(yù)防母乳性黃疸，禁止盲目服用營(yíng)養(yǎng)品與食物。此外，對(duì)新生兒的也要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和加強(qiáng)隨訪，全方面防控疾病的入侵。
全方面防控母乳性黃疸的入侵
近年來發(fā)現(xiàn)有一種介乎生理與病理之間的新生兒黃疸，其持續(xù)時(shí)間比生理性黃疸長(zhǎng)，黃疸程度比生理性黃疸重，發(fā)生在完全母乳喂養(yǎng)的新生兒。這種新生兒哭聲響亮，吃奶好、反應(yīng)好、大便顏色與母乳喂養(yǎng)兒相同，除了黃疸程度稍深外，沒有任何病態(tài)。
母乳性黃疸分為早發(fā)性和遲發(fā)性兩型。一般在生后4-5天出現(xiàn)，逐漸加重，血中未結(jié)合膽紅素(膽紅素【譯】：是膽色素的一種，呈橙黃色。是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo))可達(dá)10-30mg/dl，升高的膽紅素水平可持續(xù)2-3周，然后緩慢下降，3-12周逐漸恢復(fù)正常水平。
發(fā)生母乳性黃疸的原因至今還未完全明確，可能是患兒的母親初乳中含有2α-20β孕二醇，抑制了葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，使膽紅素不能與這種酶相結(jié)合，使小腸對(duì)膽紅素回吸收增加，因而出現(xiàn)明顯示黃疸。
嬰兒出生后，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時(shí)診斷和治療。注意過早出現(xiàn)或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復(fù)現(xiàn)等情況，以便及時(shí)破損感染。有研究認(rèn)為增加新生兒早早期乳汁攝入量，可使新生兒體內(nèi)熱量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，使胎糞盡早排凈。減少膽紅素腸肝循環(huán),降低血清膽紅素水平從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率。并可使新生兒及時(shí)獲得營(yíng)養(yǎng)豐富的初乳(初乳【譯】：一般把產(chǎn)后4～5天以內(nèi)的乳汁稱作初乳，蛋白質(zhì)和無機(jī)質(zhì)的含量較高)。對(duì)健康新生兒的母乳黃疸要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和加強(qiáng)隨訪尤對(duì)生后2～3d即出院回家的母乳黃疸新生兒需建立必要的隨訪以便早干預(yù)防止腦損害。
預(yù)防母乳性黃疸的注意事項(xiàng)
(1)孕期絕對(duì)禁止服用含有激素的滋補(bǔ)品及食品或飲料等。
(2)慎重服用中藥人參類制劑及食品。母乳性黃疸預(yù)后良好，一般不會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，多數(shù)能自行恢復(fù)。
溫馨提示
給新生兒充足的水分，判斷新生兒液體射入是否充足的辦法是看新生兒的小便，一般正常的新生兒一天6-8次小便，如果次數(shù)不足，有可能他的液體射入不夠，小便過少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體射入，一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2-3天就排完了，這樣就能減少其黃疸的程度。