類風濕性關節(jié)炎是一個與環(huán)境、細菌、病毒、遺傳、性激素及神經精神狀態(tài)等因素密切相關的疾病。誘發(fā)風濕的病因有多種多樣，不僅有生活周圍的環(huán)境有關，包括自身的情緒和身體狀況都會誘發(fā)風濕病。下面我們一起看看關于類風濕性關節(jié)炎的真正病因。
1、細菌因素
實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(Peptidoglycan)可能為RA發(fā)病的一個持續(xù)的刺激原，A組鏈球菌長期存在于體內成為持續(xù)的抗原，刺激機體產生抗體，發(fā)生免疫病理 損傷而致病。支原體所制造的關節(jié)炎動物模型與人的RA相似，但不產生人的RA所特有的類風濕因子(RF)。在RA病人的關節(jié)液和滑膜組織中從未發(fā)現(xiàn)過細菌或菌體抗原物質，提示細菌可能與RA的起病有關，但缺乏直接證據。
2、病毒因素
與病毒，特別是EB病毒的關系是國內外學者注意的問題之一。研究表明，EB病毒感染所致的關節(jié)炎與RA不同，RA病人對EB病毒比正常人有強烈的反應性。在RA病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高滴度的抗EB病毒--胞膜抗原抗體，但到目前為止在RA病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。
3、遺傳因素
本病在某些家族中發(fā)病率較高，在人群調查中，發(fā)現(xiàn)人類白細胞抗原(HLA)-DR4與RF陽性患者有關。HLA研究發(fā)現(xiàn)DW4與RA的發(fā)病有關，患者中70%HLA-DW4陽性，患者具有該位點的易感基因，因此遺傳可能在發(fā)病中起重要作用。
4、性激素
研究表明RA發(fā)病率男女之比為1：2--4，妊娠期病情減輕，服避孕藥的女性發(fā)病減少。動物模型顯示LEW/n雌鼠對關節(jié)炎的敏感性高，雄性發(fā)病率低，雄鼠經閹割或用β-雌二醇處理后，其發(fā)生關節(jié)炎的情況與雌鼠一樣，說明性激素在RA發(fā)病中起一定作用。
5、自身免疫
因其能夠解釋許多臨床現(xiàn)象及癥狀，目前已為多數學者接受。主要指某些微生物，在寒冷、潮濕等誘因作用下，借受體作用于淋巴細胞及滑膜，產生抗體，即類風濕因子，從而破壞滑膜，導至軟骨和軟骨下骨組織破壞。
6、感染因素
病人常有發(fā)熱，白血球增多、血沉增快、局部淋巴結腫大等癥狀，且常有發(fā)病前2周—4周內的感染病史。但因大量應用抗生素不能減輕或控制病情，所以感染只能是一種誘因。
7、缺鈣
人體體內如果大量的鈣元素缺乏或者流失，造成鈣平衡的失調會導致鈣在軟組織中堆積，引起肌肉疼痛，造成患者的關節(jié)發(fā)生病變，誘發(fā)風濕的發(fā)生。
8、過度勞累
由于患者沒有合理健康的飲食加上身體過于勞累，導致體內有酸性體質存在，長期下去，酸性物質使軟骨降解，導致骨關節(jié)發(fā)生炎癥，誘發(fā)風濕的發(fā)生。
9、蛋白質缺乏
由于患者體內的必需礦物質在膠原蛋白基質缺乏，導致骨骼不能正常的發(fā)育，進而使保護骨骼的末端不會受到相鄰骨頭和軟骨的沖擊，造成風濕的發(fā)生。
溫馨提示：風濕的病人是必須進行功能鍛煉的，目的是通過活動關節(jié)，避免出現(xiàn)僵直攣縮，防止肌肉萎縮，恢復關節(jié)功能，即所謂"以動防殘"。通過鍛煉可以促進機體血液的循環(huán)，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)，振奮精神，增強體質，促進早日康復。還可以通過按摩方法來改善，先用推、理、揉手法，輕輕按摩，先使患部肌肉松弛，氣血暢行;繼而使用點、按、捏、拿手法、達到舒筋活絡止痛的目的，最后用搖、滾、揉等手法。每次治療時間是15-30分鐘，2到3天一次。
【參考文獻：《類風濕性關節(jié)炎常見問題解答》《中西醫(yī)結合治療類風濕性關節(jié)炎》】