風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因與很多的因素有關(guān),例如病毒因素、遺傳因素以及細(xì)菌因素等,都有可能會(huì)引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以在日常生活中應(yīng)當(dāng)避免誘發(fā)以上的因素。
1、病毒因素,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與病毒,特別是EB病毒的關(guān)系是國(guó)內(nèi)外學(xué)者注意的問題之一。EB病毒感染所致的關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人對(duì)EB病毒比正常人有強(qiáng)烈的反應(yīng)性。在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒-胞膜抗原抗體,但到目前為止在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。
2、遺傳因素,關(guān)節(jié)炎在某些家族中發(fā)病率較高,在人群調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原(HLA)-DR4與RF陽(yáng)性患者有關(guān)。HLA研究發(fā)現(xiàn)DW4與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān),患者中70%HLA-DW4陽(yáng)性,患者具有該點(diǎn)的易感基因,因此遺傳可能在發(fā)病中起重要作用。
3、細(xì)菌因素,實(shí)驗(yàn)研究表明,支原體所制造的關(guān)節(jié)炎動(dòng)物模型與人的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,但不產(chǎn)生人的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所特有的類風(fēng)濕因子。在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)液和滑膜組織中從未發(fā)現(xiàn)過細(xì)菌或菌體抗原物質(zhì),提示細(xì)菌可能與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的起病有關(guān),但缺乏直接證據(jù)。