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冠心病的檢查診斷和鑒別

  確診冠心病不同的檢查方法

  1、心電圖

  心電圖是冠心病常用的檢查方法,但是心電圖往往在你不犯病的時(shí)候,很難發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。最常規(guī)的檢查叫運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),或者叫活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),就像一個(gè)跑步機(jī)上,你在上面走路、跑步,根據(jù)你的年齡、性別,給一個(gè)量值。通過(guò)監(jiān)測(cè),看一看你有沒有一些缺血的表現(xiàn),如果有,就是冠心病。一般講,比如你的心臟很好,你跑的時(shí)間越長(zhǎng),你的供血越不好,你的運(yùn)動(dòng)時(shí)間越短,心電圖會(huì)有不同的特殊表現(xiàn)。這是一個(gè)常規(guī)技術(shù),一般醫(yī)院都可以做到,時(shí)間短,花錢少。

  冠心病的檢查

  2、彩超

  一般的彩超,可能很難確診是否患有冠心病。怎么辦?有一個(gè)辦法,叫負(fù)荷彩超,或者負(fù)荷超聲心動(dòng)圖檢查。讓醫(yī)生判斷你有沒有心臟缺血的表現(xiàn),要加上一個(gè)負(fù)荷,這個(gè)最長(zhǎng)的負(fù)荷,跟我剛才講的一樣,要在跑步機(jī)上跑步,跑步前、跑步后,給你做一些常規(guī)檢查,看看你的運(yùn)動(dòng)有沒有變化。但是老年人不行,他跑不動(dòng)。還有一個(gè)改良的方法,藥物負(fù)荷實(shí)驗(yàn)。給你不同的藥物,用藥前,用藥以后,看你的超聲心電圖心臟部位變化的參數(shù),幫助你判斷有沒有冠心病。這種檢查方法同樣速度快,費(fèi)用低

  3、多排CT

  多排CT有64排的,有128排的,有512排的。還有不同的CT,我們叫CT造影。通過(guò)造影,查看冠狀動(dòng)脈有沒有毛病。在門診就可以做,幾分鐘就做完了,非常準(zhǔn)確,但是費(fèi)用較貴。

  4、冠狀動(dòng)脈血管造影

  通過(guò)造影,醫(yī)生直接用肉眼看到冠狀動(dòng)脈是通暢,還是有斑塊,或者是狹窄以及鈣化,還是血流不好,非常清楚。目前醫(yī)療界稱它為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。

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