小兒的斜視弱視多發(fā)生在高度屈光不正而未能及時(shí)配戴適宜的眼鏡片者，可發(fā)生于一眼或雙眼，此種(斜視、弱視)在遠(yuǎn)視、近視及散光的患者均可發(fā)生，尤其以遠(yuǎn)視性質(zhì)的屈光不正兒童多見，發(fā)生斜視弱視的原因常常是由于未能形成足夠的視網(wǎng)膜像刺激而產(chǎn)生的，若給其患者配戴適宜的矯正眼鏡，視力均有不同程度的提高。
1、視力和屈光異常
弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確，有的病人主訴視力下降，但客觀檢查，視力仍然1。0或1。2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外，可能在中心窩的視細(xì)胞或其后的傳導(dǎo)系統(tǒng)有某些障礙，有極小的中心暗點(diǎn)，自覺有視力障礙，而在客觀上查不出。如果弱視眼無器質(zhì)性改變，而其視力在0。01以上，0。2以下者，多伴有固視異常。弱視與屈光異常的關(guān)系，遠(yuǎn)視眼占的經(jīng)重多，+2。00D輕度遠(yuǎn)視占弱視的37。7%，近視出現(xiàn)輕度弱視的多，故弱視與遠(yuǎn)視程度高者有密切關(guān)系。斜視性弱視的重度弱視光斜視比外斜視多見?？赡苡捎趦?nèi)斜視較外斜視發(fā)病要早的緣故。
2、分讀困難
或稱擁擠現(xiàn)象，用相同的視標(biāo)、照明度和距離檢查視力時(shí)，視標(biāo)的間隔不同所測的值示不同。分讀困難是弱視的一個(gè)特征。分讀困難就是弱視眼識(shí)別單獨(dú)視標(biāo)比識(shí)別集合或密集視標(biāo)的能力好。即對視力表上的單開字體(如E字)分辨力比對成行的字要強(qiáng)。分讀困難的原因有多種說法：認(rèn)為長期持續(xù)的存在著斜視致使椎體細(xì)胞群發(fā)生局限的軸向變化?？匆晿?biāo)呈現(xiàn)向一側(cè)歪扭變形而與其方向的視標(biāo)相重。
3、弱視只發(fā)生在幼兒
雙眼弱視是出生后至9歲期間逐步發(fā)展形成的。在此發(fā)展時(shí)期若出現(xiàn)斜視或形覺喪失等原因可導(dǎo)致弱視。9歲以后即使有上述原因也不會(huì)發(fā)生弱視。
4、弱視只發(fā)生在單眼視病人
若交替使用兩眼者不會(huì)發(fā)生弱視。
5、固視異常
弱視較深者由于黃斑固視能力差，而常以黃斑旁的網(wǎng)膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視，其形成的學(xué)說很多，但其表現(xiàn)有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、游走性固視。
弱視對兒童視功能的危害比近視大得多。近視僅僅是視遠(yuǎn)時(shí)視力下降，不伴有其他視功能損害，視力矯正不受年齡限制;而弱視患兒不僅視力低下，不能矯正，不可能有雙眼單視功能，無立體視，今后不能勝任駕駛、測繪及精細(xì)性工作，不僅影響工作前途，而且直接影響到我國人口素質(zhì)。因此出現(xiàn)弱視的早期癥狀后要積極進(jìn)行治療，以免造成終生遺憾!