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小兒血液腫瘤

  小兒血液腫瘤多發(fā)與兒童,是目前發(fā)病率較高的小兒血液疾病,除了白血病、腦腫瘤之外,小兒血液腫瘤病情發(fā)展快、惡性度高,危害非常大,實在是不容小覷,逐漸引起家長朋友們的重視。小兒淋巴瘤的治療方式有哪些?下面求醫(yī)小編將具體為您分析。

  小兒血液腫瘤的治療原則

  1、早期診斷早期治療。

  2、化療+放療是本病最佳治療措施。先放療后化療或先化療后放療可進一步提高療效,提高生存率,減少復發(fā)。

  3、對癥治療、支持治療。

  4、有條件可行骨髓移植。

  5、必要時手術治療。

  6、化療時可酌情以下方案: MOPP方案:氮芥+長春新堿+甲基芐胼+強的松(若把氮芥改為環(huán)磷酰胺成COPP方案)。COP方案為COPP中去除甲基芐胼。ABVD方案:阿酶素+博萊酶素+長春新堿+氮烯咪胺。CAVec方案:環(huán)已亞硝脲+阿酶素+長春新堿。BACOP方案:COP+博萊酶素+阿酶素。CHOP方案:COP+阿酶素。ProMACE方案:強的松+氨甲喋呤+阿酶素+環(huán)磷酰胺+鬼臼乙叉甙(VP16)。除了上述化療方案外尚可根據(jù)病人具體情況各醫(yī)院藥房藥源選擇作用不同細胞周期特異性藥物與非特異藥組成不同方案。專家介紹>>>小兒血液腫瘤如何治療

  小兒血液腫瘤的用藥原則

  小兒淋巴瘤為惡性腫瘤,一旦確診應即行治療,化療是一個重要手段,一般單一化療治療本病雖有一定療效,但緩解期較短。國際公認聯(lián)合化療更有效。適合國內(nèi)外治療霍奇金病的聯(lián)合化療方案中M(C)OPP及ABVD方案最為有效。非霍奇金淋巴瘤常用CHOP方案,若無效可試用BACOP方案或ProMACE- CytaBOM方案等。

  由于聯(lián)合化療毒性大,??砂l(fā)生骨髓抑制,有一定所以在治療中應加強支持治療,有條件中給予造血因子或行骨髓移植。體質(zhì)虛弱或病情嚴重者給予輸血、人體白蛋白或丙種球蛋白積極支持治療,干擾素對本病有治療作用。

  小兒血液腫瘤的常見治療手段

  1、放射治療

  (1)HD的ⅠA和ⅡA可單獨采用次全淋巴野照射。

  (2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放療后(1月)宜加化療。

  2、手術治療

  有以下情況者可行手術根治。再繼以放療和化療:①局限性體表的結(jié)外病變;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原發(fā)于脾之淋巴瘤。

  3、骨髓移植

  骨髓移植對淋巴瘤的療效有待評定。

  4、化療

  (1)NHL低。中度的Ⅲ。Ⅵ期和高度惡性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化療。待腫瘤獲得緩解后再酌情進行區(qū)域性放療。

  (2)HDⅢB~V期病例宜用化療。聯(lián)合化療方案MOPP6個療程。完全緩解率可達60~80%。有1/2~1/3病例保持長期緩解。有的長達15年。

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