雷諾氏綜合征是指肢體遠(yuǎn)端小動(dòng)脈在寒冷或精神刺激等因素的作用下，陣發(fā)性痙攣收縮或閉塞，肢體遠(yuǎn)端皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性、陣發(fā)性的蒼白—紫紺—潮紅的臨床癥候群。該病可以單純表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端的特征性改變，亦可以伴發(fā)于動(dòng)脈閉塞性疾病或結(jié)締組織疾病，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端缺血等一系列改變。
雷諾氏綜合征的病因及發(fā)病機(jī)制
雷諾氏綜合征女性多于男性，男女比例約為1：10，起病年齡多在20—30歲之間，目前關(guān)于雷諾氏綜合征的具體發(fā)病機(jī)制不明，一般認(rèn)為可能與下列出素有關(guān)：
1.寒冷刺激
典型的雷諾氏綜合征發(fā)作往往是在受到寒冷刺激后，發(fā)作的頻度和程度也與氣候的寒冷程度相關(guān)。
2.精神因素
雷諾氏綜合征的病人中以交感神經(jīng)興奮型者居多，有一部分病人在精神高度緊張的情況下也會(huì)誘發(fā)，可能是因病人血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞處于紊亂狀態(tài)，使得末梢動(dòng)脈平滑肌張力增高，對(duì)刺激敏感度增加所致。
3.內(nèi)分泌因素
雷諾氏綜合征多見于女性，病人癥狀在經(jīng)期加重，孕期減輕，由此考慮可能與性激素的分泌水平有關(guān)。
4.職業(yè)因素
在長期從事振動(dòng)性作業(yè)(如汽鉆、電鋸)的工人中間，雷諾氏綜合征的發(fā)病率可高達(dá)50%，研究表明振動(dòng)頻率在125Hz時(shí)，對(duì)于指末梢動(dòng)脈的沖擊張力相當(dāng)大，病理上可出現(xiàn)內(nèi)膜下層纖維化的表現(xiàn)。此外，在冷凍食品行業(yè)的從業(yè)人員中，雷諾氏綜合征的發(fā)病率也明顯增高。
關(guān)于引起末梢動(dòng)脈完全關(guān)閉的原因，目前的研究認(rèn)為主要在于下列兩個(gè)方面：
一是動(dòng)脈閉塞
二是動(dòng)脈痙攣
引起動(dòng)脈閉塞的病變有很多類，但主要是動(dòng)脈硬化、脈管炎以及自身免疫反應(yīng)所導(dǎo)致的慢性動(dòng)脈炎，局部血栓形成。至于動(dòng)脈痙攣的具體機(jī)制目前不明，可能與神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。