好發(fā)于女性，特別是妊娠期、產(chǎn)后和口服避孕藥的婦女。皮疹對稱性分布于顏面、額、兩頰、鼻背兩側、唇周圍、頦部皮膚，呈指蓋至錢幣大小或呈手掌大小、形狀不規(guī)則的淡褐色或暗褐色沉斑，境界明顯或模糊不清，可融合成大片。無自覺癥狀，慢性經(jīng)過，日曬后加重。一部分由于分娩后或停用避孕藥后可緩慢消退。
臨床上將黃褐斑分為三型
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最常見，皮損分布于前額、頰、上唇、鼻和下頦部;
?、诿骖a型
皮損主要位于雙側頰部和鼻部;
③下頜型
皮損主要位于下頜，偶累及頸部V形區(qū)。
黃褐斑的癥狀表現(xiàn)如下
1、發(fā)于面部的顴骨、額及口周圍，多對稱呈蝴蝶狀，故又名“蝴蝶斑”。
2、初色如塵垢，日久加深，變?yōu)闇\灰褐色或深褐色，枯暗不澤。
3、大小不定，斑點邊緣清晰，表面光滑，無炎癥反應，無痛癢。
4、經(jīng)常使用口服避孕藥及妊娠女性，面部會出現(xiàn)“妊娠斑”，也屬于黃褐斑的一種。
5、女性有黃褐斑者多伴有月經(jīng)紊亂、經(jīng)前乳脹，或慢性病癥。
6、男性黃褐斑患者多伴有陽痿、早瀉、胃腸功能紊亂等。
7、 經(jīng)常日曬形成的日曬斑也是黃褐斑的一種。
8、黃褐斑皮損限局于皮膚的暴露部位，常分布于面部，以顴邪、頰部及鼻、前額、頦部為主，偶爾也可伴有乳暈及外生殖器的色素沉著。
9、皮損通常為淡棕色、灰色、棕灰色、棕黑色甚至深藍灰色的斑疹融合而成的片狀色素斑。其大小不一，數(shù)目不定，可形成弓形或多環(huán)狀皮損，成線狀或彗星發(fā)散式分布，對稱發(fā)生并可呈蝶翼樣外觀。
10、皮損多數(shù)境界清楚，當色素沉著較少時，其邊緣也可不清楚，而呈彌漫狀分布黃褐斑表面無鱗屑，無浸潤，一般不伴紅斑、丘疹等其他止損。
11、病程發(fā)展緩慢，病程難于確定，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年?；颊叨酂o自覺癥狀。
中醫(yī)稱本病為“面上雜病”、“黧黑斑”、“面塵”、“蝴蝶斑”等。其機制為邪犯肌膚，氣血不和，肝郁氣滯，氣滯血瘀所致。中醫(yī)治療通過內外結合方法進行，可取得較好的效果。
中醫(yī)認為，肝失條達，氣機郁結，郁久化火，灼傷陰血，血行不暢，可導致顏面氣血失和;脾氣虛弱，運化失健，不能化生精微，則氣血不能潤澤于顏面;腎陽不足，腎精虧虛等病理變化均可導致顏面發(fā)生黃褐斑。