肝硬化是生活中的常見慢性進(jìn)行性肝病之一,大多由肝炎進(jìn)展而來,有廣泛的肝細(xì)胞壞死和肝纖維化,可進(jìn)展為肝癌?;颊卟坏惺芫薮蟮纳眢w痛苦還要承受巨大的心理壓力,人們往往"談肝色變",看待肝硬化就如"瘟神"一樣。專揀指出,患有肝硬化應(yīng)及時進(jìn)行診斷,然后根據(jù)診斷的結(jié)果選擇合適的治療方法,進(jìn)行肝硬化治療。那么,肝硬化確診需要做哪些檢查項目?
1、肝功能實驗
肝功能很復(fù)雜,臨床測試方法雖多,但難以全面反映全部功能狀態(tài),常用的檢查內(nèi)容為:血清酶學(xué)實驗(如血清氨基轉(zhuǎn)移酶、腺苷脫氨酶、膽堿酯酶、凝血酶原時間)、膽紅素代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、肝纖維化血清學(xué)檢測等等。
2、X線檢查
肝硬化食管靜脈曲張時,曲張的靜脈高出黏膜表層,導(dǎo)致鋇劑在黏膜表層分布不均,呈現(xiàn)蟲蝕狀或蚯蚓狀充盈缺損以及縱行黏膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張時,可見菊花樣缺損。
3、CT和MRI檢查
肝硬化早期肝腫大,晚期縮小,肝左、右葉比例失調(diào),右葉萎縮,左葉代償性增大,肝表面不規(guī)則,可見脾腫大、腹水等等。
4、B型超聲波檢查
此檢查可顯示肝臟的大小、外形改變以及脾臟腫大。門靜脈高壓時,門靜脈主干內(nèi)徑大于13mm,脾靜脈內(nèi)徑大于8mm,有腹水時可在腹腔內(nèi)見到液性暗區(qū)。
5、放射性核素肝脾掃描
進(jìn)行此檢查可見肝攝取核素減少,呈現(xiàn)核素稀疏和分布不規(guī)則圖像,脾核素濃集。
6、內(nèi)鏡檢查
纖維胃鏡可直接觀察食管及胃底靜脈曲張的程度和范圍,其準(zhǔn)確率較X線高。
7、肝活組織檢查
可見肝細(xì)胞變形壞死,纖維組織增生,假小葉形成。本檢查不僅有確診的價值,而且可了解肝硬化的組織學(xué)類型、肝細(xì)胞損害和結(jié)締組織的程度。
8、血常規(guī)
肝硬化失代償期可有不同程度貧血;脾功能亢進(jìn)時,白細(xì)胞及血小板計數(shù)可減少。
9、腹水檢查
腹水呈淡黃色漏出液,外觀透明;腹水呈血性時應(yīng)高度懷疑癌變,應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。
以上就是對肝硬化檢查項目的具體介紹,一旦確診肝硬化,最好終身服用抗病毒藥物,并堅持規(guī)范用藥。抗病毒治療能延緩肝硬化進(jìn)展?;颊哌€可以按療程使用抗纖維化藥物,也有一定效果。