核心提示：肩關節(jié)是人體活動度最大的關節(jié)，可以滿足人類生活運動的需要。但同時也是人體最不穩(wěn)定的關節(jié)，因缺乏足夠堅強的保護，容易發(fā)生脫位。在人體所有的關節(jié)脫位中，肩關節(jié)脫位的比例高達45%。據(jù)說關于肩關節(jié)脫位的介紹最早出現(xiàn)在公元前3000年;最早詳細描述肩關節(jié)脫位治療方法的，是公元460年的西方醫(yī)學之父“希波克拉底”醫(yī)生，至今醫(yī)學界仍在廣泛沿用他發(fā)明的復位方法。
肩關節(jié)是人體活動度最大的關節(jié)，可以滿足人類生活運動的需要。但同時也是人體最不穩(wěn)定的關節(jié)，因缺乏足夠堅強的保護，容易發(fā)生脫位。在人體所有的關節(jié)脫位中，肩關節(jié)脫位的比例高達45%。據(jù)說關于肩關節(jié)脫位的介紹最早出現(xiàn)在公元前3000年;最早詳細描述肩關節(jié)脫位治療方法的，是公元460年的西方醫(yī)學之父“希波克拉底”醫(yī)生，至今醫(yī)學界仍在廣泛沿用他發(fā)明的復位方法。
肩關節(jié)脫位常常發(fā)生在體育鍛煉的接觸性運動項目中，如足球、籃球、柔道、摔跤等;另外在交通事故中也很多見。絕大多數(shù)的創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位病例發(fā)生在14歲至34歲的人群，由于該人群較為活躍，在第一次脫位后復發(fā)率很高，甚至出現(xiàn)“習慣性脫位”。即患者肩關節(jié)處于某個特定的位置就會誘發(fā)脫位，如籃球的“投籃”、排球的“扣殺”、網(wǎng)球的“發(fā)球”等動作;也有的發(fā)生在乘公共汽車，手拉扶桿遇到急剎車時?！傲晳T性肩關節(jié)脫位”嚴重影響了患肢的功能，妨礙了患者的生活運動，甚至因畏懼發(fā)生脫位而給患者帶來一定的心理陰影。
現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展已經(jīng)證實創(chuàng)傷引起的“習慣性肩關節(jié)脫位”原因，是由于脫位時引起的肩關節(jié)囊韌帶的撕脫傷，由于這種撕脫傷保守治療很難使其達到愈合，因而造成脫位反復發(fā)生，成為“習慣”。如果長期得不到有效治療，脫位反復發(fā)生，除了上述撕脫傷外，還會造成相關軟骨何骨性結構的破壞，使治療更加困難。而反復脫位又會明顯加劇患肩的退行性變，使肩關節(jié)老化提前。因而，國際運動醫(yī)學界正在全球范圍內(nèi)呼吁，對于在25歲以前因創(chuàng)傷發(fā)生肩關節(jié)脫位的，應盡早手術修復撕脫的肩關節(jié)囊韌帶，從而有效預防“習慣性脫位”的發(fā)生。
肩關節(jié)脫位的手術治療有傳統(tǒng)的開放手術和新興的“關節(jié)鏡手術”。近年來隨著關節(jié)鏡技術和相關器械的飛速發(fā)展，關節(jié)鏡下應用縫線錨釘技術縫合撕脫的肩關節(jié)囊韌帶組織，取得了滿意的療效。肩關節(jié)鏡下手術重建修復，具有創(chuàng)傷小、恢復快、療效好、住院時間短等顯著優(yōu)勢。傳統(tǒng)手術10公分左右的傷口被3個 1公分的小切口所代替，外表美觀。當然不是所有的“習慣性肩關節(jié)脫位”都可以通過關節(jié)鏡手術來治療，對于損傷嚴重的開放手術更加合適。
因此，對于因運動損傷、車禍傷等各種創(chuàng)傷導致肩關節(jié)脫位的患者，應該及早到專業(yè)的運動醫(yī)學醫(yī)生處接受診治，盡快得到專業(yè)治療，防止出現(xiàn)“習慣性肩關節(jié)脫位”，不讓這種壞習慣發(fā)生，或盡早改正它。