有一位運動愛好者在看病時訴苦：以前拳擊、游泳、籃球、網(wǎng)球樣樣精通，可謂“運動全能”。一年前，他的右肩膀脫臼，雖然復位了，但從此以后手臂只要一用力上抬，肩膀就脫位，甚至連晾衣服、換燈泡這類的家務活兒都干不了。經(jīng)過核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，肩關節(jié)囊撕裂，盂唇軟骨及盂緣撕脫損傷關節(jié)變得松弛。診斷為習慣性肩關節(jié)脫位。
肩關節(jié)脫位約占全身關節(jié)脫位的50%，這與肩關節(jié)的解剖和生理特點有關，如肱骨頭大，關節(jié)盂淺而小，關節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關節(jié)活動范圍大，遭受外力的機會多。
肩關節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年男性，按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。肩關節(jié)脫位如在初期治療不當，可發(fā)生習慣性脫位。肩關節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致，如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節(jié)囊，向前下脫出，形成前脫位。后脫位多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時手部著地引起。
習慣性肩關節(jié)脫位一般是首次外傷脫位后，造成包住關節(jié)的關節(jié)囊損傷，雖經(jīng)復位，但如果未得到適當有效的固定和休息，破損處就很難愈合，并很可能使原來破損處越來越大，最后傷及肱骨頭關節(jié)面，肩關節(jié)脫位就越來越容易復發(fā)，成為“習慣”。如果長期得不到有效治療，還會造成相關軟骨和骨性結構的破壞，使肩關節(jié)骨關節(jié)炎提前出現(xiàn)，造成不可逆的損傷，使治療更加困難。
習慣性肩關節(jié)脫位宜盡早用手術治療，目的在于增強關節(jié)囊前壁，防止過分外旋外展活動，穩(wěn)定關節(jié)，以避免再脫位。近年來隨著關節(jié)鏡技術和手術器械的飛速發(fā)展，絕大多數(shù)肩關節(jié)脫位的患者都可以通過關節(jié)鏡微創(chuàng)手術得到滿意的恢復。因運動損傷、車禍傷等各種創(chuàng)傷導致的肩關節(jié)脫位的患者，應及早到專業(yè)的骨科關節(jié)鏡醫(yī)生處接受診治。