肩關(guān)節(jié)脫位亦稱肩肱關(guān)節(jié)脫位，其發(fā)病率占全身關(guān)節(jié)脫位的第二位，僅次于肘關(guān)節(jié)。發(fā)病原因是組成肩關(guān)節(jié)的肱骨頭大，肩關(guān)節(jié)盂淺，關(guān)節(jié)囊、韌帶相對薄弱松弛。肩關(guān)節(jié)脫位最常見的并發(fā)癥就是肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折和腋神經(jīng)損傷。
對于肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折，可根據(jù)骨折的位置確定治療方式。如果無移位或移位不明顯，可先糾正脫位，復(fù)位后采用上臂超肩關(guān)節(jié)夾板固定。如果移位明顯，對位對線差，可采用手術(shù)治療。但凡這種脫位，必須加拍穿胸側(cè)位片，以排除其他病變。骨折后期易并發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍粘連，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬及活動受限。因此早期的功能鍛煉可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)周圍粘連的發(fā)生。功能鍛煉以“練手”為主，可以握拳、伸掌、屈腕、伸腕等。功能鍛煉時不應(yīng)使骨折處感覺到疼痛。功能鍛煉的目的是促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防骨質(zhì)疏松，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨折愈合等。功能鍛煉宜早進(jìn)行，并貫穿整個過程。
肩關(guān)節(jié)脫位合并腋神經(jīng)損傷者，表現(xiàn)為三角肌麻痹和肩后部感覺減退，大多是由于肩關(guān)節(jié)脫位后反復(fù)多次的手法復(fù)位即在治療過程中造成的二次損傷。復(fù)位時手法宜溫柔，施“巧”勁，盡量爭取一次復(fù)位成功。如果已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，可給予局部理療，如擴(kuò)管、脫水、營養(yǎng)神經(jīng)等。通過保守治療，效果仍不明顯者可采取手術(shù)探查。但是臨床上見到的神經(jīng)損傷并不是一開始就有，大多發(fā)生在肩關(guān)節(jié)脫位后3~5天。
以上為大家介紹了肩關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防您了解了嗎?祝您健康