甲狀腺可以生育嗎?甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺疾病，包括感染性和非感染性。甲狀腺炎的臨床分類多樣，按起病快慢分為急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎和慢性甲狀腺炎。按病原學(xué)分類，可分為細菌性、病毒性、自身免疫性、輻射后、寄生蟲、結(jié)核性、梅毒和愛滋病感染等。
甲狀腺可以生育嗎?甲狀腺炎患者不可輕易懷孕，否則不管是對患者還是對孩子都會造成嚴重危害，最好等甲狀腺炎治好了再懷孕。如果是在懷孕后才發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺炎，或者急切想要孩子，不愿做人工流產(chǎn)的，一定要選擇正規(guī)的?？漆t(yī)院進行治療。
甲狀腺治療
一、西醫(yī)分型治療
1、急性甲狀腺炎
局部早期宜用冷敷，晚期宜用熱敷，全身給予抗菌素。有膿腫時應(yīng)早期行切開引流，以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內(nèi)。治療包括用抗生素及局部切開引流。最好作穿刺液及血液培養(yǎng)，并作藥物敏感試驗，然后選擇敏感的抗生素，這樣消滅細菌更有效。甲狀腺的炎癥經(jīng)過幾天后有膿腫形成，因此必須作甲狀腺膿腫的切開引流，以便有效清除膿液，局部的炎癥才能盡早控制。因頸部疼痛明顯，故可以用一些去痛類藥物，如去痛片及水楊酸制劑。
2、亞急性甲狀腺炎
用大劑量阿司匹林或nsaids。較嚴重和遷延癥例主張用皮質(zhì)類固醇(強的松30~40mg/d，6星期過程中劑量逐漸減少)，24~48小時內(nèi)全部癥狀消失。當(dāng)甲狀腺放射性碘吸取恢復(fù)正常，治療終止。
3、橋本甲狀腺炎
對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療，應(yīng)隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時，即使僅有血清tsh增高，應(yīng)給予甲狀腺制劑治療。一般從小劑量開始，甲狀腺片每日20～40mg，或l—t425～50微克，逐漸增量至維持量，以保持tsh在正常范圍為宜。甲狀腺腫大迅速，或伴有疼痛，或有壓迫癥狀者，可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。橋本甲亢應(yīng)采用小劑量抗甲狀腺藥物及普萘洛爾制劑，一般不用碘131和手術(shù)治療，以免導(dǎo)致嚴重甲減。
4、靜止淋巴細胞性甲狀腺炎
甲狀腺炎治療暫時性疾病，病程僅數(shù)月;甲狀腺功能亢進期應(yīng)予以保守治療，通常只需β-阻滯劑，如心得安(見上文甲狀腺功能亢進治療)?？辜谞钕偎幬?，外科和放射治療是禁忌證。短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療。雖然某些可以是永久性甲狀腺功能減退，但大多數(shù)甲狀腺功能恢復(fù)正常，因此在6~12個月以后，要重新評估甲狀腺功能。
二、中醫(yī)分型治療
1、風(fēng)熱犯表型
主證
惡寒發(fā)熱，熱重寒輕，頭痛身楚，咽喉腫痛，頸項強痛，轉(zhuǎn)則不利，癭腫灼痛，觸之痛甚，可想兒、枕記下頜部放射，口干咽燥，渴喜冷飲，咳 嗽痰少而粘，自汗乏力，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。
治法
疏風(fēng)解表、清熱解毒、利咽止痛。
2、肝郁化火型
主證
癭腫灼熱而痛，心煩易急，咽部梗阻感，口渴喜飲，食欲亢進，雙手細顫，失眠多夢，乏力多汗，女子則見經(jīng)前乳脹，大便不調(diào)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦而數(shù)。
治法
舒肝解郁、清肝瀉火。
3、陰虛陽亢型
主證
癭腫而痛，口干咽燥，五心煩熱，頭暈?zāi)垦?，失眠多夢，心悸不安，自汗盜汗，聲音嘶啞，舌質(zhì)紅少苔或黃苔，脈弦細數(shù)。
治法
滋陰潛陽。
4、痰瘀互結(jié)型
主證
癭腫而堅硬，壓之疼痛，咽部不適，胸悶納呆，或咳吐痰液，舌質(zhì)偏 暗，或有瘀斑，苔白，脈沉澀。
治法
活血祛瘀、化痰散結(jié)。
5、脾腎陽虛型
主證
癭腫，面色光百，畏寒肢冷，神疲懶動，納呆便溏，肢體虛浮，性欲 減退，男子可見陽痿，女子可見經(jīng)量減少或閉經(jīng)，舌淡胖，苔白滑，脈沉細
治法
溫補脾腎，利水消腫。
6、氣血虧虛型
主證
癭腫，面色光百，神倦乏力，體虛易感冒，納呆便溏，氣短懶言，口干咽燥，頭暈?zāi)垦?，腰其酸軟，失眠多夢，舌淡苔薄，脈沉細。
治法
益氣養(yǎng)血。
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