面肌痙攣主要病因
1.繼發(fā)性病因
這類痙攣常在面神經(jīng)癱瘓之后出現(xiàn),且癥狀更為明顯。面神經(jīng)癱瘓會(huì)使其感覺、運(yùn)動(dòng)及副交感神經(jīng)纖維受損,其病理改變未完全恢復(fù)正常。
一方面,仍存在的髓鞘脫失,會(huì)使面神經(jīng)的電傳導(dǎo)異常增多,便可引起面肌的不自主抽動(dòng);另一方面,面癱嚴(yán)重時(shí)可累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán),會(huì)形成類似癲癇病灶的異常放電,進(jìn)而引起面肌的發(fā)作性抽動(dòng)。
2.特發(fā)性病因
隨著年齡的增長(zhǎng),人體血管會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性硬化,還易出現(xiàn)高血壓等血管性疾病;面神經(jīng)起始于腦部,并從橋腦根部延伸出來。橋腦處分布有小腦前下及后下動(dòng)脈,還有粗大靜脈。這些血管發(fā)生硬化后,可對(duì)面神經(jīng)產(chǎn)生刺激或壓迫。神經(jīng)長(zhǎng)期受壓會(huì)引起髓鞘變性,致使神經(jīng)軸索間發(fā)生串電現(xiàn)象,便會(huì)產(chǎn)生大量異常電位而引起痙攣發(fā)作。
3.其他病因
頭面部外傷或手術(shù),會(huì)使面神經(jīng)受損。在恢復(fù)過程中,神經(jīng)與其他相關(guān)的腦神經(jīng)出現(xiàn)短路,會(huì)使神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾,故當(dāng)其他神經(jīng)興奮時(shí)會(huì)引起一側(cè)面肌抽動(dòng)。
面肌痙攣是如何引起的
1、面肌痙攣的發(fā)生因?yàn)槟撤N壓迫面神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性的干擾引起的,大部分的面肌痙攣患者是因?yàn)檎5难芙徊鎵浩?,如小腦前下動(dòng)脈、椎神經(jīng)動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈壓迫、動(dòng)靜脈畸形等。
2、還有一部分的面肌痙攣患者為特發(fā)性的面神經(jīng)癱瘓,在恢復(fù)之后會(huì)出現(xiàn)有繼發(fā)性的患側(cè)的面肌痙攣??赡転槊嫔窠?jīng)炎引起的神經(jīng)脫髓鞘的病理改變而沒有恢復(fù)正常。存有部分的髓鞘失,導(dǎo)致面神經(jīng)的電傳導(dǎo)容易受泛化引起的,或是因?yàn)槊嫔窠?jīng)炎累及腦干內(nèi)的神經(jīng)核團(tuán),引起類似癲癇病癥而發(fā)生面部肌肉的發(fā)作性的抽動(dòng),從而引發(fā)面肌痙攣的發(fā)生。