門靜脈高壓在日常生活中并不是常見的一種疾病,但還是會(huì)有少數(shù)人患上,所以對(duì)這種疾病的治療方法尤為關(guān)注,究竟目前該如何治療門靜脈高壓呢?我們請(qǐng)海軍總醫(yī)院肝膽外科專家做了詳細(xì)介紹。
什么是門靜脈高壓癥:
專家指出,門靜脈的血液必須要在一定的壓力驅(qū)動(dòng)下才能持續(xù)流向肝臟,正常的門靜脈壓力為13-24cmH2O,平均是18cmH2O。各種原因如果使門 靜脈血流受阻、血液淤滯時(shí),門靜脈系統(tǒng)的壓力就會(huì)超出正常值,并出現(xiàn)一系列的癥狀,表現(xiàn)為脾腫大和脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等,這就是所 謂的門靜脈高壓癥。
病因(分型)根據(jù)門靜脈血流受阻的部位,可將門靜脈高壓癥分為肝前、肝內(nèi)和肝后三型
1、肝前性門靜脈高壓癥
少見。如門靜脈主干先天性畸形(閉鎖)、狹窄或海綿竇樣變、門靜脈主干血栓 形成(如急性闌尾炎等腹腔內(nèi)感染引起)、 外來壓迫等(轉(zhuǎn)移癌、胰腺炎等)。
2、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥
多見,約占90%,又可分為竇前、竇后和竇型。 在我國(guó),肝炎后肝硬化是引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見病因。竇性和竇后性:增生的纖維索和再生肝細(xì)胞結(jié)節(jié)的擠壓使肝竇變窄或閉塞,致血流淤積及淋巴回流障礙,出現(xiàn)門脈壓增高。
竇前阻塞病因是血吸蟲病性肝硬變。血吸蟲在門脈系統(tǒng)發(fā)育,引起蟲卵栓塞、血管內(nèi)膜炎和其周圍纖維化。