脂肪肝的鑒別診斷有哪些?俗話說的好，知己知彼百戰(zhàn)百勝!這對(duì)于脂肪肝患者也不例外，下面我們就來詳細(xì)介紹一下!
一、重度脂肪肝
重癥脂肪肝是指臨床癥狀兇惡，預(yù)后不良的脂肪肝。嚴(yán)格來說，它是某些危重疾病的一種病理過程。主要包括妊娠急性脂肪肝，腦病脂肪肝綜合征。它與一般脂肪肝在臨床癥狀，體征，疾病預(yù)后方面具有明顯不同。
1、腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征)
本病主要發(fā)生于小兒和青少年，發(fā)病前常有某種病毒感染，感冒樣前驅(qū)癥狀和水痘。感染癥狀改善2-3天后，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，伴劇烈頭痛，數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)入譫妄，痙攣，木僵和去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。最后進(jìn)入昏迷，常伴有發(fā)熱，低血糖，肝功能異常等表現(xiàn)。本病起病兇險(xiǎn)，病死率高。
2、妊娠急性脂肪肝
本病又稱為產(chǎn)科急性黃色肝萎縮，是妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥，臨床較為少見，預(yù)后惡劣。本病多發(fā)生于妊娠末三個(gè)月(30-40周)發(fā)病，據(jù)認(rèn)為，妊娠期大量口服與滴入四環(huán)素，有可能誘發(fā)本病。
主要臨床癥狀：驟發(fā)的持續(xù)性惡心，嘔吐，甚至嘔血，伴有上腹疼痛。一周出現(xiàn)黃疸，常無瘙癢，以后黃疸迅速加深，繼之出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙或昏迷;血清膽紅素輕至中度升高。如合并DIC，則嘔吐咖啡色液或鮮血，以及尿血，便血，紫癜，齒齦及注射部位出血。同時(shí)，血小板及纖維蛋白原減少，F(xiàn)DP值上升及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。半數(shù)病人少尿，代謝性酸中毒等早期腎功能衰竭的表現(xiàn)。
二、肝癌
肝癌是一種惡性肝臟疾病，在臨床上可有惡液質(zhì)，甲胎球的升高，肝功能異常，血沉增快等。但早期肝癌與局灶性脂肪肝的鑒別，大多借助于CT檢查，必要時(shí)作肝穿活檢，以資鑒別。