冠心病(70%)
心肌缺血常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類:無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。
年齡因素(10%)
老年人的血管老化或血管壁增厚,特別是心臟的毛細(xì)血管或是動(dòng)脈,導(dǎo)致血流不暢,引起心臟供血不足,易誘發(fā)心臟缺血。
其他原因(15%)
其次還有炎癥(風(fēng)濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等)、痙攣、栓塞、結(jié)締組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等多種因素。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)的重要危險(xiǎn)因子如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、同型半胱氨酸增高、體力活動(dòng)少、男性等也會(huì)誘發(fā)心肌缺血。