注冊
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 門靜脈高壓癥是一種什么病癥呢

門靜脈高壓癥是一種什么病癥呢

  成人的門靜脈是由脾靜脈和腸系膜上靜脈在胰腺后方匯合而成的一條重要血管,腹腔臟器如胃、小腸、脾臟、胰腺和結(jié)直腸的血液都要通過門靜脈才能流向肝臟,消化道吸收的營養(yǎng)成分因此能在肝臟被合成人類生存所必須的各種物質(zhì),人體產(chǎn)生的很多毒素和廢物也得以在肝臟被代謝和解毒。

  肝內(nèi)型

  按病理形態(tài)的不同又可分為竇前阻塞和竇后阻塞兩種。竇前阻塞常見的原因是血吸蟲病性肝硬化。血吸蟲在門靜脈系統(tǒng)內(nèi)發(fā)育成熟,產(chǎn)卵,形成蟲卵栓子,順門靜脈血流抵達(dá)肝小葉間匯管區(qū)的門靜脈小分支,從而引起這些小分支的血栓性內(nèi)膜炎和其周圍的纖維化,致門靜脈的血流受阻,門靜脈壓力升高。竇后性阻塞常見病因是肝炎后肝硬化。主要病理改變是肝小葉內(nèi)纖維組織增生和肝細(xì)胞的增生。由于增生的纖維索和再生肝細(xì)胞結(jié)節(jié)的擠壓,使肝小葉內(nèi)肝竇變窄和阻塞,以致門靜脈血液不易流到肝小葉的中央靜脈,血流淤滯,引起門靜脈壓力升高。竇后阻塞,由于許多肝小葉內(nèi)肝竇的變窄或閉塞,以致部分壓力高的肝動脈血流經(jīng)肝小葉間匯管區(qū)的動脈交通直接反注入壓力低的門靜脈小支,使門靜脈壓力更高。

  肝外型

  主要是肝外門靜脈主干血栓形成,門靜脈主要是屬支的阻塞所致。最常見為脾靜脈血栓形成。肝外型門靜脈的阻塞,在梗阻的遠(yuǎn)端血流停滯,靜脈壓力升高,可以發(fā)生食管靜脈曲張及上消化道出血。此類病人多見于小兒,肝功能多屬正常。

史上全明星資料