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甲亢常規(guī)治療方法(藥物,放射碘,手術(shù))有哪些優(yōu)缺點

  1、口服抗甲狀腺藥物

  可以抑制甲狀腺激素合成,通常還會配合交感神經(jīng)抑制劑及精神安定劑來輔助控制心悸、手抖、焦慮等癥狀。但是需要長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)方可逐漸減少藥量直至停藥。然而約有三分之一到一半的患者停藥后會復(fù)發(fā),特別是那些甲狀腺腫大明顯或飲食攝取碘較多的患者(如常吃海帶、含碘鹽)。另外,少部分患者在服藥前兩三個月內(nèi),會發(fā)生皮膚瘙癢、皮疹或粒細(xì)胞減少、肝功能異常等藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

  2、放射性碘治療

  原理是放射性碘會聚集到甲狀腺中來破壞部分組織,使得制造甲狀腺激素的功能降低。通常病人只需服用一次,若效果不佳則可半年或一年后再追加一次。效果穩(wěn)定性差,治療后甲狀腺的體積會逐漸縮小,甚至有的病人會因甲狀腺破壞過多而導(dǎo)致甲狀腺機能低下,反而需終身服用甲狀腺激素。孕婦及近期內(nèi)打算懷孕的婦女(胎兒致畸),或合并眼病的患者(突眼增大),不宜采用此法治療。 18歲以下不宜。

  3、手術(shù)

  方法是切除部分甲狀腺以減少激素的分泌量,效果明顯,但缺點是需要承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險。藥物及放射碘治療復(fù)發(fā),中度以上,妊娠早中期,繼發(fā)甲亢及高功能腺瘤,有壓迫癥狀宜手術(shù)治療。青少年及癥狀輕微不宜。

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