得了甲亢怎么治療好得快?甲亢屬于比較難治愈的常見疾病,臨床治療甲亢的時間也比較長,在治療甲亢的過程中,患者需要找到最適合自己的治療方案,這樣患者才可以很好的治療甲亢這一疾病。
1.抗甲狀腺藥物
藥物治療是基礎,但是單純藥物治療的治愈率僅有50%左右,復發(fā)率高達50%~60%??辜谞钕偎幬镆雷饔每煞殖桑阂种芓H(甲狀腺素)合成的藥物;抑制 TH釋放的藥物;降低外周血中TH作用的藥物。最常用的是甲狀腺過氧化物酶(TPO)抑制劑,有硫脲類的丙基硫氧嘧啶(PTU),咪唑類的甲巰咪唑 (MMI、他巴唑)和卡比馬唑(CMZ、甲亢平)。以抗甲狀腺藥物作為主藥治療,現多主張用藥1年半、2年或更長。
2.外科治療
甲亢外科治療適應癥、禁忌癥的掌握、手術時機的選擇、甲狀腺切除量的多少常引起爭論。
適應證:①中、重度甲亢,長期服藥無效,或停藥復發(fā),或不能堅持服藥者;②甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀;③胸骨后甲狀腺腫;④多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。手術治療的治愈率95%左右,復發(fā)率為0.6%~9.8%。
禁忌證:①伴嚴重Graves眼病;②合并較重心臟、肝、腎疾病,不能耐受手術;③妊娠初3個月和第6個月以后。
手術方式:通常為甲狀腺次全切除術,兩側各留下2~3g甲狀腺組織。主要并發(fā)癥是手術損傷導致甲狀旁腺功能減退癥和喉返神經損傷,有經驗的醫(yī)生操作時發(fā)生率為2%,普通醫(yī)院條件下的發(fā)生率達到10%左右。
3.同位素碘治療
放射性碘治療在美國是甲亢的首選治療方法,其主要副作用是治療后早期或后期出現甲減。放射性碘治療對妊娠婦女絕對禁忌,也不宜用于哺乳期婦女;對兒童甲亢因疑慮增多放射性血液病相對禁忌外,現適應癥有擴大,甚至有人主張輕、中度甲亢不經抗甲狀腺藥物控制即應用131碘治療。L-T4(左旋甲狀腺素)對早期或后期出現的甲減能有效治療。
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