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簡(jiǎn)述肛周尖銳濕疣的診斷

  目前肛周尖銳濕疣的發(fā)病率非常高,甚至是處于一個(gè)直線上升的狀態(tài)。如果不能及時(shí)的進(jìn)行治療還會(huì)對(duì)患者造成很大的影響。一些專家指出,肛周尖銳濕疣不能再采用傳統(tǒng)的方法進(jìn)行治療,如激光、冷凍、手術(shù)等,這些方法都是只能治標(biāo)不治本。

  實(shí)驗(yàn)室檢查:

  (一)醋酸白試驗(yàn)

  醋酸自試驗(yàn)是將3%~5%醋酸液涂抹或敷貼在可疑的損害上,外陰和陰莖損害在3~5分鐘后變白,宮頸損害在1分鐘內(nèi)變白,而肛周損害可能需要 15分鐘,應(yīng)用放大鏡或陰道鏡可更清楚顯示醋酸白損害。典型的醋酸白損害呈圓形增厚區(qū),邊界清楚,色澤雪白、有光澤,邊緣稍隆起。

  (二)甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)

  可作為尖銳濕疣的輔助診斷,有資料介紹用此法診斷尖銳濕疣與病理診斷的符合率達(dá)95%。具體方法為:首先用紗布蘸蒸餾水清潔局部,待干燥后用棉簽蘸1%甲苯胺藍(lán)染液均勻涂在皮損及其周圍的皮膚上,等到甲苯胺藍(lán)染液干燥后,再涂1%醋酸脫色劑清擦。未清擦掉而留有藍(lán)色者即為陽(yáng)性。

  (三)陰道鏡檢查

  陰道鏡檢查可通過(guò)觀察陰道內(nèi)點(diǎn)狀血管襻來(lái)判斷潛在的人類乳頭瘤病毒(HPV)感染。單獨(dú)應(yīng)用陰道鏡或聯(lián)用醋酸白試驗(yàn)有助于確定男女生殖器HPV亞臨床感染及其范圍。

  (四)細(xì)胞學(xué)檢查

  宮頸涂片做細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)凹空細(xì)胞是HPV感染的診斷依據(jù)。

  (五)組織病理檢查

  組織病理可見(jiàn)棘層上方及顆粒細(xì)胞層出現(xiàn)空泡化細(xì)胞,也稱凹空細(xì)胞。

  (六)免疫組化檢查

  免疫組化可見(jiàn)表皮有凹空細(xì)胞,核內(nèi)有棕褐色顆粒狀沉著(HPV抗原),陽(yáng)性率為40%~60%。

  自檢方法:

  1、典型皮損為肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化。

  2、醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,活體檢測(cè)可見(jiàn)類似糜爛圖樣,中間鮮紅至褐色,四周色澤逐漸減淡。

  3、核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測(cè)可見(jiàn)特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。

  4、患者多有不潔性生活史或配偶感染史,少數(shù)尖銳濕疣通過(guò)接觸污染的用具感染,新生兒亦可通過(guò)產(chǎn)道受感染。 潛伏期1~8個(gè)月不等,平均為3個(gè)月。

  5、尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液,但可以通過(guò)檢測(cè)血液中血清抗體,來(lái)得到感染病毒的信息。通過(guò)先進(jìn)病毒檢測(cè)系統(tǒng),能迅速化驗(yàn)血清,檢測(cè)三項(xiàng),即“病毒抗體、病毒類型、病毒數(shù)量”。

  溫馨提示:以上為大家介紹的是肛周尖銳濕疣的診斷方法,患了肛周尖銳濕疣一定要及時(shí)的去醫(yī)院做出診斷和治療。肛周尖銳濕疣會(huì)使得陰道或肛門部有分泌物的增加 如果不能及時(shí)的治療,很有可能會(huì)發(fā)生惡變形成腫瘤。

  【參考文獻(xiàn):《皮膚性病學(xué)》】

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