在女性性交障礙患者中,陰道痙攣是常見(jiàn)因素,該病是一種性心理及性生理障礙綜合征,又稱性交恐懼癥。系指在預(yù)感或事實(shí)上向陰道插入陰莖或一種替代物時(shí),圍繞陰道外1/3的肌肉,包括會(huì)陰淺橫肌、深橫肌、肛提肌,大腿內(nèi)肌群發(fā)生不自主的痙攣性收縮,以致產(chǎn)生性交疼痛或性交不能進(jìn)入。該病嚴(yán)重影響著患者的性生活,因而要加強(qiáng)治療。
陰道痙攣型性交障礙患者的治療
本病的治療原則應(yīng)以消除心理障礙為主,了解性生活的規(guī)律,鼓勵(lì)夫妻雙方共同參與治療,相互配合,主動(dòng)照顧對(duì)方,糾正不良的性行為習(xí)慣,通過(guò)感情交流,學(xué)習(xí)培養(yǎng)建立起新的配合默契的性行為。主要手段是使用陰道擴(kuò)張器。
1)心理治療
把有關(guān)陰道痙攣的醫(yī)學(xué)資料如解剖,可能的病因同時(shí)講給患者夫妻雙方,并與他們一起討論陰道痙攣的受累部位。向患者夫妻雙方強(qiáng)調(diào)指出陰道痙攣反射為非自主性的,消除男方誤認(rèn)為患者故意防礙性交的錯(cuò)誤想法,并使其觀察陰道非自主性縮窄的特點(diǎn)。
2)進(jìn)行骨盆肌群的“繃緊-松弛”練習(xí)
囑患者用力繃緊骨盆肌肉,維持3~4秒鐘再放松,反復(fù)進(jìn)行,骨盆肌肉即相對(duì)松弛下來(lái)。
3)擴(kuò)張陰道
在做“繃緊-松弛”訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,依次使用(從小號(hào)開(kāi)始)涂有潤(rùn)滑劑的陰道擴(kuò)張器,每日4次,每次10~15分鐘,插入陰道擴(kuò)張器后繼續(xù)做“繃緊-松弛”練習(xí),直到能順利插入4號(hào)擴(kuò)張器,能適應(yīng)4號(hào)擴(kuò)張器后,可適當(dāng)進(jìn)行性交,一般能順利完成。