在女性性交障礙患者中,陰道痙攣是常見因素,該病是一種性心理及性生理障礙綜合征,又稱性交恐懼癥。系指在預(yù)感或事實上向陰道插入陰莖或一種替代物時,圍繞陰道外1/3的肌肉,包括會陰淺橫肌、深橫肌、肛提肌,大腿內(nèi)肌群發(fā)生不自主的痙攣性收縮,以致產(chǎn)生性交疼痛或性交不能進入。該病嚴重影響著患者的性生活,因而要加強治療。
陰道痙攣型性交障礙患者的治療
本病的治療原則應(yīng)以消除心理障礙為主,了解性生活的規(guī)律,鼓勵夫妻雙方共同參與治療,相互配合,主動照顧對方,糾正不良的性行為習慣,通過感情交流,學習培養(yǎng)建立起新的配合默契的性行為。主要手段是使用陰道擴張器。
1)心理治療
把有關(guān)陰道痙攣的醫(yī)學資料如解剖,可能的病因同時講給患者夫妻雙方,并與他們一起討論陰道痙攣的受累部位。向患者夫妻雙方強調(diào)指出陰道痙攣反射為非自主性的,消除男方誤認為患者故意防礙性交的錯誤想法,并使其觀察陰道非自主性縮窄的特點。
2)進行骨盆肌群的“繃緊-松弛”練習
囑患者用力繃緊骨盆肌肉,維持3~4秒鐘再放松,反復(fù)進行,骨盆肌肉即相對松弛下來。
3)擴張陰道
在做“繃緊-松弛”訓練的基礎(chǔ)上,依次使用(從小號開始)涂有潤滑劑的陰道擴張器,每日4次,每次10~15分鐘,插入陰道擴張器后繼續(xù)做“繃緊-松弛”練習,直到能順利插入4號擴張器,能適應(yīng)4號擴張器后,可適當進行性交,一般能順利完成。