專家指出,兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎分為I、Ⅱ、Ⅲ期,通常來講I、Ⅱ期患兒確診后,給予及時(shí)治療就可獲痊愈,很少復(fù)發(fā)。這種疾病需要我們及時(shí)的了解它的癥狀,不要等到疾病發(fā)展到晚期才去重視,對(duì)于兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎的分期,專家給出了以下詳細(xì)的介紹,希望可能幫助您。
I期:病情持續(xù)1~7天,急性發(fā)病。表現(xiàn)為:一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛,間斷性發(fā)作,夜間加重,少數(shù)伴有膝關(guān)節(jié)疼痛。無明顯跛行。醫(yī)生在檢查時(shí),常會(huì)發(fā)現(xiàn)深按髖關(guān)節(jié)區(qū)有壓痛,髖關(guān)節(jié)屈曲外展時(shí)疼痛明顯。
?、蚱冢翰∏槌掷m(xù)8~40天。跟I期比較,此時(shí)患兒發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),有明顯的跛行,髖關(guān)節(jié)區(qū)飽滿,壓痛明顯。檢查通常發(fā)現(xiàn)患肢屈曲、外展、外旋位不能同正常肢體,有畸形,4字試驗(yàn)陽性(讓患兒仰臥,患兒的一側(cè)下肢屈膝屈髖,并將足跟放到對(duì)側(cè)膝上呈“4”字形,檢查者將一手扶在屈腿的膝上,另一手按壓在對(duì)側(cè)骨盆上,兩手同時(shí)下壓。若有疼痛,即為陽性)。
?、笃冢翰∏槌掷m(xù)40天~3個(gè)月。這期疼痛非常嚴(yán)重,即使休息,也不能緩解?;純簳?huì)出現(xiàn)屈髖、跛行或不敢活動(dòng)。
由于該病早期體征、X線征象和有關(guān)化驗(yàn)等表現(xiàn),很像關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,極易被忽略而延誤治療,甚至發(fā)展成股骨頭缺血性壞死。因此,年齡在10歲以下;不明原因出現(xiàn)急性或慢性髖關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,夜間加重;伴有跛行或活動(dòng)受限。具備以上3點(diǎn)時(shí),要考慮兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎的可能。值得注意的是,病變?cè)隗y關(guān)節(jié),有些患兒主訴膝部疼痛,這是由于髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)刺激閉孔神經(jīng)所致。