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預(yù)防骨質(zhì)疏松“四”|要做到

  骨質(zhì)疏松是全世界共同關(guān)注的人類退行性病變,不僅造成骨骼疼痛,更為嚴重的是,骨質(zhì)疏松是骨折的禍根。骨質(zhì)疏松使骨強度、骨韌性降低,非常容易發(fā)生骨折和關(guān)節(jié)功能退化。致使平日不注意發(fā)生的碰撞、滑倒、小小的受傷、甚至很輕微的一個動作,都非常容易導(dǎo)致骨折。骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生無聲無息,平時沒有明顯癥狀,因而容易被忽視。不過一旦發(fā)生骨折,極易致殘和死亡,后果相當嚴重。

  防治骨質(zhì)疏松癥是一個“系統(tǒng)工程”

  一是飲食方面。低鹽膳食(尤其是中老年女性)、蛋白質(zhì)適量、食物富含鈣,攝入足量維生素C和維生素K。

  二是堅持適量運動。

  三是避免和干預(yù)各種誘發(fā)骨質(zhì)疏松的危險因素。

  從這三方面預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)貫穿于人的兒童、青少年、成人和老年各階段。同時,大家應(yīng)了解一些與鈣相關(guān)的知識。

  低鹽膳食有利保鈣 人體內(nèi)的鈣,是通過與鈉相伴從尿中的排出的。因此,如果吃鹽多,尿鈉就排出多,同時尿鈣排出量也會增多,身體內(nèi)的鈣丟失也就會增多。所以防治骨質(zhì)疏松癥提倡進低鹽膳食,可以避免從尿中過多丟失鈣,有利于人體保鈣。

  進食蛋白質(zhì)要適量 蛋白質(zhì)是構(gòu)成骨組織的重要成分。那么,進食高蛋白飲食是否有利于骨健康和防治骨質(zhì)疏松癥呢?當然,如果低蛋白飲食導(dǎo)致人體營養(yǎng)不良,肯定會影響骨的生長發(fā)育和骨量。但應(yīng)強調(diào)的是,進食適量蛋白質(zhì)才有利于骨健康,因為高蛋白飲食會造成尿鈣排出量增多,使身體丟失鈣增加。

  鈣在特定腸段吸收 人體對進食的鈣主要在十二指腸和空腸吸收,以十二指腸的吸收率最高,空腸的吸收量最大。腸鈣的吸收方式主要有:依賴活性維生素D的主動轉(zhuǎn)運和不依賴維生素D的被動轉(zhuǎn)運。在一般飲食的情況下,以主動轉(zhuǎn)運為主。所以,人體要有健康的消化道和足夠的維生素D才能保證鈣充分吸收。

  人體鈣排出主要有三種途徑 糞便中排出70%~ 80%,由食物中未吸收的鈣和腸道分泌的鈣兩部分組成;尿液中排出占攝入鈣量的20%~30%,正常人每日尿鈣量約為50毫克~100毫克;汗液中的排鈣量較少,每日約15毫克。此外,婦女妊娠時,總共約有23~30克的鈣由母體傳輸給胎兒;而哺乳時,每天經(jīng)乳汁排鈣約250毫克左右。

  鈣化合物含鈣量 所謂的含鈣量是指鈣化合物中所含元素鈣的量。碳酸鈣40%、氯化鈣27%、磷酸氫鈣23.3%、枸櫞酸鈣21.1%、乳酸鈣13%、葡萄糖酸鈣9%。以碳酸鈣為例,2.5克的碳酸鈣含有元素鈣1000毫克。

  食物的含鈣量 奶制品和海產(chǎn)品的含鈣量較高,而谷類食品的含鈣量較低。所以補鈣宜選擇魚松、蝦皮、奶制品、豆制品等含鈣量豐富的食物。奶類制品的含鈣量高,且鈣磷比例合適,所以老年人宜飲用牛奶補鈣。

  鈣劑長期使用的安全性如何

  總體來看,鈣劑是一種十分安全的營養(yǎng)素,長期、適量(小于1500毫克/日)使用,對于大多數(shù)人來說,都不會帶來麻煩,一般主張少量、多次服用,有利于鈣吸收。但對于曾有腎結(jié)石病史或有腎結(jié)石家族史的患者來說,鈣的長期使用有可能會導(dǎo)致結(jié)石形成的危險性增加。對依靠乳制品來補充鈣的中、老年患者最好選用低脂或脫脂奶制品,以避免高脂血癥的發(fā)生。

  單純補鈣不能有效防治骨質(zhì)疏松

  人體內(nèi)分泌代謝的失調(diào)才是骨質(zhì)疏松發(fā)生、發(fā)展的最重要原因,單純的補鈣不能有效防治老年人的骨質(zhì)疏松。

  骨質(zhì)疏松患者并非血鈣偏低所致,臨床上僅有不足10%的患者血鈣偏低。而骨質(zhì)疏松與鈣的關(guān)系根本點在于,骨質(zhì)疏松是由于人體內(nèi)分泌代謝功能紊亂,鈣、磷代謝失調(diào),骨骼無法有效地吸收、利用鈣元素,致使大量的鈣元素由消化道排出。因此不提高骨骼對鈣元素的攝取率,任何形式的單純補鈣都將是徒勞的。

  所以,預(yù)防骨質(zhì)疏松做到四個“要”

  要趁早

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,骨量開始丟失的年齡女性為35歲,男性為40歲,防治骨質(zhì)疏松越早越好。因此,中年以后應(yīng)每年檢查一次骨密度,以了解自己的骨密度變化情況,防患于未然。

  要運動

  長期循序漸進地運動,不僅可減緩骨量的丟失,還可明顯提高骨鹽含量。運動還能促進骨細胞的活性。有報道說,60歲以上的老人每天堅持運動,可使骨齡年輕20年。

  要護腎

  實驗證明,補腎方藥能抑制破骨細胞的活動,促進骨形成。補腎方藥在一定程度上還能穩(wěn)定和提高人的性激素水平。所以,人到中年,應(yīng)根據(jù)體質(zhì)的陰陽偏頗,常服補腎之品。

  要健脾

  在骨組織的代謝過程中,需要適量的鈣、磷及維生素D。某些胃腸道疾病引起消化吸收不良時,可影響鈣及維生素D的吸收,造成骨質(zhì)疏松。臨床應(yīng)用健脾調(diào)脾法治療胃腸道病癥和改善老年人的消化吸收功能,行之有效,可用人參歸脾丸、參苓白術(shù)丸等。

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