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胸膜疾病

  結(jié)核性胸膜炎

  1.典型癥狀

  (1)起病較急,可先有幾周午后低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒性癥狀。

  (2)胸痛,起病時有胸痛,胸液增多后胸痛即消失。

  (3)咳嗽,為刺激性干咳。

  2.重要體征

  有胸腔積液時患者胸廓飽滿,呼吸活動減弱,叩診濁音,語顫、呼吸音減弱或消失。

  急性膿胸

  1.典型癥狀

  (1)全身表現(xiàn)

  畏寒,高熱,弛張熱。

  (2)胸部表現(xiàn)

  劇烈胸痛,胸悶,氣促、咳嗽。

  2.重要體征

  患側(cè)胸部有腔積液體征,局部胸壁皮膚可有紅腫、發(fā)熱、壓痛。杵狀指(趾)在2—3周內(nèi)出現(xiàn)。

  慢性膿胸

  指三個月以上的膿胸。多為急性膿胸治療不當(dāng)所致。

  1.典型癥狀與重要體征

  (1)全身癥狀

  慢性病容,消瘦,蒼白,貧血,持續(xù)發(fā)熱,杵狀指(趾)。

  (2)胸部表現(xiàn)

  咳嗽,咳痰,氣促,胸悶,胸痛,患側(cè)胸壁凹陷,肋間隙變窄,活動受限。

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