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關(guān)于面癱的預(yù)防知識介紹

  關(guān)于面癱的預(yù)防知識介紹

  什么是面癱?

  面癱,即周圍性面神經(jīng)麻痹。由于支配面部表情肌群運動功能的面神經(jīng)受到損傷而引起面部肌肉運動障礙。中醫(yī)稱之為“口僻” 或“口眼歪斜”。一般認(rèn)為是經(jīng)過面神經(jīng)管的面神經(jīng)部分發(fā)生急性非化膿性炎癥所致。其病理變化主要表現(xiàn)為面神經(jīng)水腫,髓鞘或軸突有不同程度的變性。

  關(guān)于面癱的預(yù)防知識介紹

  病因

  目前其確切的病因尚不明了。

  面癱可能由于某種病毒(如單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒等)感染所引起。面癱常在局部受冷風(fēng)吹拂或著涼后發(fā)生,故可能是因寒冷引起營養(yǎng)面神經(jīng)的血管痙攣,導(dǎo)致神經(jīng)的缺血和毛細(xì)血管的損害,而發(fā)生水腫;水腫進(jìn)一步加重神經(jīng)受壓和阻礙淋巴與血液的流通,形成惡性循環(huán)而導(dǎo)致面癱。

  中醫(yī)認(rèn)為本病是由于人體正氣不足,面部、耳部遭受風(fēng)寒(雨淋、吹風(fēng)、吹空調(diào)、受涼等)襲擊,絡(luò)脈空虛,風(fēng)邪寒邪趁虛入中,氣血痹阻而致使局部經(jīng)絡(luò)淤滯,筋肌縱緩不收。

  妊娠女性發(fā)病率較普通女性高,尤其是產(chǎn)前2周至產(chǎn)后2周。糖尿病患者發(fā)病率是普通人群的4-5倍。7%-10%患者有家族史。

  各個年齡段都可能發(fā)病,30歲-45歲好發(fā),15歲以前發(fā)病者相對少見。

  約半數(shù)病前有頭面部受涼史,約20%病前有過度疲勞,約20%病前有上呼吸道感染史。

  臨床表現(xiàn)

  起病急,常無自覺癥狀,不少病人主述臨睡前毫無異常,但晨起梳洗時感覺不能喝水與含漱,或自己并無感覺而被他人首先覺察。這種不伴其他癥狀或體征的突發(fā)性單側(cè)面癱,常是面癱的典型表現(xiàn)。

  面癱多在1-6個月間恢復(fù),70%-85%徹底恢復(fù)或恢復(fù)比較好,少數(shù)病人可能完全不能恢復(fù)或者恢復(fù)不理想?;謴?fù)不理想者,常見于耳部出現(xiàn)皰疹的病人、以前有過面癱史的病人、起病時面癱程度重的病人、未及時診治的病人、老年人、有糖尿病的病人、高血壓病人或是耳后疼痛明顯的病人。約10%的病人可能再次復(fù)發(fā)。

  恢復(fù)不理想的病人可能產(chǎn)生的并發(fā)癥或后遺癥有:面肌癱瘓、痙攣、聯(lián)帶運動、攣縮、鱷魚淚征、眼睛干燥、聽覺改變和味覺改變等。

  面肌癱瘓,即額紋減少、閉眼困難、口角歪斜,眨眼、笑時面部不對稱更明顯。面肌痙攣,即病人面部肌肉不自主地抽動。聯(lián)帶運動,即病人在閉眼的時候,嘴巴會跟著抽動,或是在嘴動的時候,眼睛也跟著一塊閉。面肌攣縮,表現(xiàn)為患側(cè)鼻唇溝加深、臉裂縮小、口角反向患側(cè)牽引,使健側(cè)面肌出現(xiàn)假性癱瘓現(xiàn)象。鱷魚淚征,表現(xiàn)為病人吃食物時,尤其是吃味道濃的食物時,患側(cè)眼睛會不自主地流淚,甚至只是看到或想到可口的食物時,也會不自主流淚。

  預(yù)防常識

  面神經(jīng)炎是中青年比較常見的一種“口角歪斜疾病”。若出現(xiàn)一側(cè)耳周疼痛伴隨該側(cè)眼臉閉合不能,口角歪向?qū)?cè),應(yīng)立即到神經(jīng)??频尼t(yī)院就診。面神經(jīng)炎患者在起病后3天內(nèi)接受激素治療,特別是24小時以內(nèi)接受激素治療的,約90%可獲得理想的恢復(fù)?;颊邞?yīng)當(dāng)將自己所患其他疾病(如:糖尿病、胃十二指潰瘍、肺結(jié)核、高血壓等)告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生合理制定治療方案。

  如何治療面癱

  急性期的面癱一旦確診,若無藥物禁忌,應(yīng)盡早使用激素、甲鈷銨和對癥治療。如果耽誤了最佳治療時機(jī),則容易造成面癱的各種并發(fā)癥和后遺癥。針灸治療面癱,具有悠久的歷史和可靠的療效。

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