健康是我們每時(shí)每刻都在關(guān)注的話題之一，擁有一個(gè)健康的身體就等于擁有了一半的財(cái)富，所以了解一些健康知識(shí)，可以幫助我們更好的預(yù)防疾病的侵?jǐn)_，很好的保護(hù)自己和自己身邊所關(guān)心的人。也可以盡快的走出自己對(duì)一些健康誤區(qū)，及早的得到正確的治療和護(hù)理，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
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咳嗽是一種保護(hù)性生理反射,也是常見(jiàn)的呼吸道癥狀,有時(shí)咳嗽作為呼吸系統(tǒng)的唯一臨床表現(xiàn),持續(xù)時(shí)間超過(guò)8周,胸部影象學(xué)檢查未見(jiàn)異常,稱為不明原因的慢性咳嗽。
1.藥物性咳嗽ACEI類藥物，如卡托普利、依那普利、洛汀新等常用于治療高血壓及心功能不全，雖然療效好，但有6~14的患者服藥后可出現(xiàn)咳嗽。ACEI類藥物誘導(dǎo)性咳嗽是典型的干咳，伴有喉部刺激性、針刺樣感覺(jué)，夜間和臥床休息時(shí)易發(fā)，女性多于男性，停藥4周后咳嗽癥狀消失或減輕，即可明確診斷為藥物性咳嗽。
2.上起道咳嗽綜合癥 一些過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎等疾病所產(chǎn)生的分泌物可向后倒流入咽喉部。主要臨床表現(xiàn)是頻繁清潔咽喉,常感到有東西滴入咽喉,并伴有咽喉干癢和口腔黏液增多,咳嗽白天較重,入睡后很少因咳嗽而醒來(lái)不眠。
3.胃-食管反流性疾病 患者有胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、吞咽困難,吞咽痛和進(jìn)食咳嗽等表現(xiàn),則高度懷疑是此病的可能。在反流過(guò)程中,內(nèi)容物刺激食管近端,引起反射性咳嗽。統(tǒng)計(jì)資料顯示:隨著膳食結(jié)構(gòu)的改變及工作生活節(jié)奏的加快,該病的發(fā)生率正日趨增高。
4.病毒感染后咳嗽 當(dāng)患者稱咳嗽發(fā)生在上呼吸道感染痊愈之后,則應(yīng)考慮此診斷。
5.咳嗽變異性哮喘病人 常為過(guò)敏體質(zhì),咳嗽為臨床唯一表現(xiàn),以陣發(fā)性痙攣性干咳、清晨夜間加重為特點(diǎn),多因運(yùn)動(dòng)、寒冷、季節(jié)等因素誘發(fā)或加重,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性被認(rèn)為是診斷咳嗽變異性哮喘的金標(biāo)準(zhǔn),但必須結(jié)合針對(duì)哮喘治療有效才能做出最后明確診斷。
6.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎臨床特點(diǎn)為慢性咳嗽,大多為干咳,有時(shí)有少許白色黏液痰,但不伴有喘息,體檢時(shí)兩肺無(wú)哮鳴音,肺功能、峰流速變異律和氣道反應(yīng)性都正常,但誘導(dǎo)痰中嗜酸粒細(xì)胞比例大于3,口服或吸入糖皮質(zhì)激素治療有效。
7.瘀血性支氣管炎 由多種原因引起的左心功能不全患者,由于肺靜脈壓升高,支氣管黏膜長(zhǎng)期瘀血,可造成長(zhǎng)期慢性咳嗽。
8.精神性咳嗽有些人因精神緊張、焦慮、悲傷可致咳嗽,以咳嗽作為消除緊張焦慮的辦法,咳聲不響，類似雁叫聲，易被講話打斷，夜間睡眠時(shí)不會(huì)咳醒，暗示法治療有效。
9.腦栓塞所致咳嗽近年來(lái)發(fā)現(xiàn),有些老年人存在著無(wú)癥狀的腦栓塞,多是細(xì)小血管被堵塞。當(dāng)老年人細(xì)小的腦血管被堵塞后,雖無(wú)全身癥狀,但吞咽和咳嗽的反射功能都會(huì)下降,從而在攝食或吞咽唾液時(shí),會(huì)有少量物質(zhì)進(jìn)入呼吸道,引起咳嗽。長(zhǎng)期如此,便會(huì)出現(xiàn)久咳不止。
10.胸膜病變所致咳嗽胸膜病變時(shí),由于胸膜受到刺激,可以通過(guò)其病變區(qū)域的感受器,使刺激傳入呼吸中樞,反射性引起咳嗽,臨床多表現(xiàn)為干咳,無(wú)痰,而且咳嗽程度較輕,病人常有明顯胸痛,伴有胸悶與氣急,X線檢查常有明顯的胸膜病變征象。
11.環(huán)境污染所致咳嗽長(zhǎng)期暴露于污染空氣中可出現(xiàn)非特異性呼吸道癥狀,以咳嗽最為常見(jiàn)。有資料表明,長(zhǎng)期接觸含有大量可吸入顆粒,如二氧化硫、二氧化氮等污染物的空氣,慢性咳嗽的發(fā)病率會(huì)增加3倍,其呼吸道常有與哮喘無(wú)關(guān)的中性白細(xì)胞介導(dǎo)的慢性炎癥。加強(qiáng)環(huán)境保護(hù),脫離污染的空氣是最好的治療方法。