外科手術(shù)療法，切除痔核，仍是目前最常用的治療方法，其特點(diǎn)是隨著手術(shù)方法的改進(jìn)，手術(shù)中及手術(shù)后痛苦較輕，創(chuàng)面愈合快，療效肯定，但要求手術(shù)條件較高。
手術(shù)時(shí)可切除有炎癥的肛竇，直腸下部多余的粘膜，肛門多余皮膚;切除肛門內(nèi)外的全部曲張之靜脈，并截?cái)鄤?dòng)脈;同時(shí)切除伴發(fā)的外痔、肛裂、肛瘺及肥大乳頭，并保持肛管和肛門功能。
這就要求術(shù)者清楚肛門直腸部位的生理、病理、解剖特點(diǎn)，以免曲張的靜脈不能全部切除而復(fù)發(fā)，或因切除過(guò)度而使肛門功能受到影響。
手術(shù)切除痔核有其相應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌。譬如，有脫出、出血、感染、肛門周圍不潔和瘙癢等顯著癥狀的內(nèi)痔，應(yīng)擇期手術(shù)。有膿腫、急性炎癥的患者應(yīng)控制感染后再行手術(shù)治療。
另外，門靜脈高壓引起的肛門靜脈曲張以及有血液系統(tǒng)疾患的患者、妊娠婦女，均不宜行手術(shù)治療。總之，適時(shí)適當(dāng)?shù)剡x擇手術(shù)治療，是治療混合痔的可靠方法。