不孕不育是指成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上,沒有采用任何避孕措施的情況下沒有懷孕者稱不孕不育癥。因女性原因?qū)е碌姆Q不孕癥,雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。 因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓?,稱男性不育癥。
引起不孕不育的原因很多,就女方而言,常見的有排卵功能障礙,生殖器官先天性發(fā)育異?;蚝筇煨陨称鞴俨∽?,免疫學(xué)因素以及性生活失調(diào)、性知識(shí)缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等。而在這些常見的原因中,由于免疫學(xué)因素造成的在臨床中較為常見。
在臨床中,對(duì)于不孕不育患者,在實(shí)驗(yàn)室檢查以及b超x線等檢查手段不能排查出原因的時(shí)候,我們要考慮到免疫因素,那常見的免疫檢查有7項(xiàng),那么這7項(xiàng)檢查的意義何在,以下是具體的闡述。這七項(xiàng)分別是抗精子抗體(AsAb)、抗心磷脂抗體(AcpAb) 、抗透明帶抗體(AzpAb) 、抗子宮內(nèi)膜抗體(AEMAb)、抗卵巢抗體(AOVAb)、抗絨毛膜抗體(AtcAb)及抗滋養(yǎng)層抗體(AhcGAb)的檢測。
抗心磷脂抗體與免疫性不孕不育,此抗體是通過作用于胎盤血管內(nèi)皮細(xì)胞的膜磷脂,使前列環(huán)素(PGI2)合成釋放減少;干擾血栓調(diào)解素及纖維蛋白溶酶原激活劑的釋放,可抑制抗凝血酶珊及抗凝血蛋白I,干擾蛋白質(zhì)C系統(tǒng)的活化,降低蛋白C和蛋白s對(duì)V因子的滅活等多種病理機(jī)制,導(dǎo)致血栓形成和滋養(yǎng)層細(xì)胞功能改變,形成胎盤梗死、胎死宮內(nèi),進(jìn)而導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。
抗透明帶抗體與免疫性不孕不育,抗透明帶抗體是圍繞在哺乳動(dòng)物卵細(xì)胞外的一層透明的非細(xì)胞膜性物質(zhì)??雇该鲙Э贵w與透明帶結(jié)合能干擾卵子與卵泡細(xì)胞問的信號(hào)交流、卯泡和卵子的閉鎖導(dǎo)致排卵障礙進(jìn)而不孕。
溫馨提示
抗透明帶抗體主要為自身免疫異常,增加了母體對(duì)胎兒一胎盤的免疫損傷作用,加速了對(duì)胚胎的免疫排斥反應(yīng),加之透明帶抗體對(duì)含透明帶的孕卵產(chǎn)生直接損傷作用,使孕卵即使若床也因前期的損傷作用而不能正常發(fā)育。