“傷筋動骨一百天”,就是要休息一百天,才會痊愈。但是在很多人眼中,傷筋只是軟組織損傷,紅腫、淤血、疼痛,只要紅腫消去、淤血化開、疼痛不再,就痊愈了。其實并非如此。
傷筋到底傷到了什么
“傷筋就是指人體四肢,除了骨頭、關節(jié)以外的軟組織損傷,包括肌肉、肌腱、韌帶和關節(jié)囊?!焙幽峡祻椭行尼t(yī)院肢體康復科主任劉強告訴記者,“狹義的筋,就是醫(yī)學術語中的肌腱?!?/p>
在劉強的診室里可以看見程度不相同的軟組織損傷病人。病情輕微的只是肌肉拉傷,嚴重的則是肌腱斷裂。劉強說:“現(xiàn)在病人絕大多數(shù)是腳踝處肌肉、韌帶損傷,一般都是崴的,這類病人康復比較迅速。但是對于肌腱損傷的病人來說,康復期則要相對延長。但不管是哪種軟組織損傷,護理的步驟都是一樣的?!?/p>
傷筋后如何護理
出現(xiàn)軟組織損傷后如何護理最科學呢?劉強說:“軟組織損傷發(fā)生后的48小時內(nèi),做好處理措施最為重要,這時處于血腫應急期。48小時后患者就從急性期自然過渡到了恢復期,恢復期時就能夠通過康復訓練加快恢復步伐?!?/p>
A.48小時內(nèi)不要活動,要冰敷
當軟組織出現(xiàn)損傷時,肌肉、肌腱、韌帶均被強力拉扯,在這一拉扯過程中,軟組織會出現(xiàn)損傷,皮下的毛細血管紛紛破裂,血液從毛細血管中溢出,組織液也跟著滲了出來?!昂芏嗳硕紩l(fā)現(xiàn)在損傷的部位會出現(xiàn)一個包,這就是溢出組織液和血液所致?!眲娬f。
有些患者在出現(xiàn)損傷后,會左右活動損傷部位以確認損傷程度,還有些患者發(fā)現(xiàn)自己損傷部位腫脹時,會選擇熱敷這一方式,來活血散淤。這些在劉強看來都是百害無一利。“急性損傷后,患者只需要做兩件事:一是不要活動損傷部位,用醫(yī)療檢查來確認損傷的嚴重程度;二是冰敷。”
劉強說:“這時候,損傷部位的毛細血管還處于破裂狀態(tài),左右活動和熱敷都會加劇破裂程度,使得更多的血液和組織液滲出,對康復有弊無利?!倍蟮暮锰幘褪抢脽崦浝淇s原理,促使毛細血管收縮,不再流血。
劉強告訴記者,患者在進行冰敷的時候,可以使用袋裝牛奶替代冰袋。將袋裝牛奶放進冷凍室,1個小時后取出,用毛巾包裹后即可敷于傷處。袋裝牛奶里液體含量多,可敷用時間長,且能最大限度貼合傷處。
B.48小時后要活動,要熱敷
經(jīng)過兩天的休養(yǎng),破裂的毛細血管基本已經(jīng)長好,損傷的軟組織也不再惡化?;颊唔樌冗^血腫應急期后,進入了自我訓練為主的恢復期。這時不僅可以活動僵直兩天的患處,還可以熱敷患處。