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誘發(fā)拇外翻的病因有哪些

   拇指外翻是骨科疾病中比較常見(jiàn)的一種,很多患者在初期不會(huì)重視這個(gè)問(wèn)題,等到病情嚴(yán)重時(shí)才后悔莫及。拇指外翻患者在走路時(shí)常會(huì)出現(xiàn)疼痛感,很多患者對(duì)于拇外翻疾病不是很了解,以至于錯(cuò)過(guò)了疾病的治療時(shí)機(jī),那么造成拇指外翻的原因都有哪些呢?下面我們一起看看小編的介紹。

  導(dǎo)致腳拇趾外翻的原因可分為:先天因素與后天因素兩類。

  先天導(dǎo)致腳拇趾外翻的原因,由于關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉等所造成的。例如:扁平足(扁平足【譯】:是指正常足弓的缺失,或稱為足弓塌陷。)、遺傳及足底筋力的降低和不平衡等,使腳底機(jī)能降低,造成不穩(wěn)定進(jìn)而變形。

  后天導(dǎo)致腳拇趾外翻的原因,因穿著不合腳鞋子所造成的,通常因穿鞋跟太高、過(guò)尖及過(guò)窄的鞋,使腳跟不易固定,對(duì)腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,不但影響腳趾的伸展與活動(dòng),造成不適及疼痛,還會(huì)破壞了原本三個(gè)立足點(diǎn)的功能,而行走時(shí)全身重量落在足部前端,腳趾會(huì)因身體重量壓迫逐漸變形,就會(huì)造成拇指外翻的現(xiàn)象。

  1、遺傳

  拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關(guān),約一半病例有遺傳因素。Lake認(rèn)為第1跖骨內(nèi)翻是畸形的主要原因。臨床所見(jiàn)不少患者第1楔骨呈內(nèi)側(cè)窄的楔形,致使跖趾關(guān)節(jié)向內(nèi)傾斜。但在筆者一組76只足拇外翻中,僅9只足的第1跖骨內(nèi)翻超過(guò)12°。按Carr的標(biāo)準(zhǔn),第1、2跖骨夾角為9°,超過(guò)此標(biāo)準(zhǔn)者也僅一小部分,可見(jiàn)跖內(nèi)翻不是先天的。此76足中有11只于McBride術(shù)后,第1、2跖骨夾角減少2°~4°,顯然是拇外翻糾正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少,以及內(nèi)收肌移至第1跖骨的影響。同時(shí),拇外翻后,肌肉的弓弦狀作用,必產(chǎn)生推跖骨向內(nèi)翻的力量。這是主要的引起拇外翻的原因。

  2、穿高跟尖頭鞋

  是主要的引起拇外翻的原因之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時(shí),足前部被塞入一窄小的三角形區(qū)域內(nèi),堅(jiān)硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾內(nèi)翻略內(nèi)旋,中間3趾近端趾間關(guān)節(jié)強(qiáng)度屈曲,跖趾關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端趾間關(guān)節(jié)過(guò)度伸直。

  3、各種炎癥

  尤其是類風(fēng)濕,常因關(guān)節(jié)破壞形成向外半脫位,呈拇外翻畸形。這也是主要的引起拇外翻的原因。

  溫馨提示:拇外翻患者應(yīng)選擇一雙合適的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋頭要寬松一些,使足趾在里面有一定的活動(dòng)空間,使其感受不到任何壓力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。同時(shí)注意要適當(dāng)增加戶外活動(dòng)、鍛煉、盡量避免長(zhǎng)期臥床休息。

  【參考文獻(xiàn):《骨科診療常規(guī)》、《骨科護(hù)理常識(shí)問(wèn)答》】

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