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黑色素瘤應(yīng)做什么檢查

  黑色素瘤已經(jīng)成為很多朋友聚會(huì)都會(huì)談到的皮膚疾病,可見(jiàn)黑色素瘤已經(jīng)成為大眾的所關(guān)心的疾病,對(duì)于黑色素瘤防治 ,關(guān)鍵在于在治療。那么,黑色素瘤應(yīng)做什么檢查?

  黑色素瘤應(yīng)做什么檢查

  1、一般檢查

  部分病人可有貧血、血紅蛋白降低。貧血最常見(jiàn)的原因是與慢性炎癥有關(guān)的增生低下性貧血,亦可因胃腸道受累導(dǎo)致鐵、葉酸或維生素B12吸收障礙而繼發(fā)缺鐵性貧血或巨幼紅細(xì)胞性貧血。微血管病性溶血性貧血常與腎臟受累有關(guān),由存在于腎小動(dòng)脈內(nèi)的纖維蛋白(fibrin)所引起。病人可有血嗜酸性粒細(xì)胞增多,血小板升高。有腎臟受累時(shí)出現(xiàn)蛋白尿、血尿、白細(xì)胞尿和各種管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羥、17酮皮質(zhì)醇測(cè)定值偏低。

  2、免疫學(xué)檢查

  以人類喉癌細(xì)胞(Hep-2)作底物來(lái)檢測(cè)抗核抗體,約95%的病人可為陽(yáng)性。熒光核型可為斑點(diǎn)型、核仁型和抗著絲點(diǎn)型(anticentromere)。其中斑點(diǎn)型和核仁型對(duì)硬皮病,特別是彌漫型硬皮病的診斷較有意義。

  3、皮膚毛細(xì)血管鏡檢查及血液流變學(xué)檢查

  在系統(tǒng)性硬化病患者甲根皺襞處,顯示多數(shù)毛細(xì)血管袢模糊,血管袢數(shù)顯著減少,而異常血管袢增多,伴有水腫和滲出,血管支明顯擴(kuò)張和彎曲,血流遲緩,有的伴有出血點(diǎn)。有報(bào)道認(rèn)為系統(tǒng)性硬化病的甲皺微循環(huán)變化與內(nèi)臟器官受累的嚴(yán)重程度相一致,因此可以間接反映內(nèi)臟器官受累情況。

  4、組織病理檢查

  纖維化和微血管閉塞是系統(tǒng)性硬化病病人所有受累組織和器官的特征性病理改變。

  (1)皮膚病理檢查

  早期,真皮間質(zhì)水腫,膠原纖維束腫脹,膠原纖維間和真皮層小血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),以T細(xì)胞為主。晚期,真皮和皮下組織膠原纖維增生,真皮明顯增厚,膠原腫脹、纖維化,彈性纖維破壞,血管壁增厚,管腔狹窄,甚至閉塞。以后,出現(xiàn)表皮、皮膚附屬器及皮脂腺萎縮,汗腺減少,真皮深層和皮下組織鈣鹽沉著。

  (2)腎臟病理檢查

  光鏡下可見(jiàn)特征性的小弓形動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈受累,表現(xiàn)為內(nèi)膜增厚伴內(nèi)皮細(xì)胞增生,呈ldquo;洋蔥皮rdquo;樣改變,嚴(yán)重時(shí)可部分或完全阻塞血管腔。腎小球常呈缺血性改變,出現(xiàn)毛細(xì)血管腔萎縮、血管壁增厚、皺折、甚至壞死。腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化。

  免疫熒光檢查

  發(fā)現(xiàn)血管壁存在纖維蛋白原,有免疫球蛋白,主要是IgM以及補(bǔ)體C3沉積。

  電鏡顯示腎小球輕度系膜增生和上皮細(xì)胞足突融合,小動(dòng)脈內(nèi)皮下顆粒狀沉淀,腎小球基底膜分裂、增厚、皺折,小葉間動(dòng)脈內(nèi)膜纖維蛋白原沉積。

  5、X線檢查

  兩肺紋理增強(qiáng),或有小的囊狀改變,亦可在下葉出現(xiàn)網(wǎng)狀-結(jié)節(jié)狀改變。食管、胃腸道蠕動(dòng)減弱或消失,下端狹窄,近側(cè)增寬,小腸蠕動(dòng)亦減少,近側(cè)小腸擴(kuò)張,結(jié)腸袋可呈球形改變。指端骨質(zhì)吸收,軟組織內(nèi)有鈣鹽沉積。

  上述內(nèi)容為大家介紹了黑色素瘤應(yīng)做什么檢查,希望對(duì)大家有所幫助。黑色素瘤并不是不可治愈的,我們主要以預(yù)防黑色素瘤為主,患有黑色素瘤應(yīng)堅(jiān)持采用科學(xué)的方法治療黑色素瘤,不能盲目亂治。

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