1、心臟瓣膜病簡介
心臟瓣膜疾病在我國是一種非常普遍的心臟疾患，其中風(fēng)濕熱導(dǎo)致的瓣膜損害是最為常見原因之一。隨著人口老齡化加重，老年性瓣膜病以及冠心病心肌梗死后引起的瓣膜病變也越來越常見。這些瓣膜病變不但危害生命安全、影響生活質(zhì)量，同時(shí)給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)和壓力，因此需要全社會(huì)人群不斷重視和提高對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)。要了解心臟瓣膜疾病，先從心臟的結(jié)構(gòu)談起。人體的心臟分為左心房、左心室和右心房、右心室四個(gè)心腔，兩個(gè)心房分別和兩個(gè)心室相連，兩個(gè)心室和兩個(gè)大動(dòng)脈相連。心臟瓣膜就生長在心房和心室之間、心室和大動(dòng)脈之間，起到單向閥門的作用，幫助血流單方向運(yùn)動(dòng)。人體的四個(gè)瓣膜分別稱為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣。這些瓣膜如果出現(xiàn)了病變，就會(huì)影響血流的運(yùn)動(dòng)，從而造成心臟功能異常，最終導(dǎo)致心功能衰竭。
2、心臟瓣膜病臨床表現(xiàn)
從臨床表現(xiàn)來看，瓣膜性心臟病患者最容易出現(xiàn)活動(dòng)后疲乏和倦怠，活動(dòng)耐力明顯減低，稍作運(yùn)動(dòng)便出現(xiàn)呼吸窘迫(即勞力性呼吸困難)，嚴(yán)重者夜間頻發(fā)陣發(fā)性呼吸困難甚至無法平臥休息。
部分患者(特別是二尖瓣狹窄人群)會(huì)在胸悶、憋喘的同時(shí)伴有呼吸道出血，輕者痰中伴有血絲，重者一次性咯出大量鮮血。此外，長時(shí)間的肺部淤血可導(dǎo)致患者頻繁罹患支氣管炎，特別在冬季尤為高發(fā)。
而對(duì)于某些患者(特別是主動(dòng)脈瓣狹窄)，常常會(huì)感到在活動(dòng)后出現(xiàn)頭暈或眩暈，并且隨著年齡的增長，心前區(qū)不適或心絞痛癥狀的發(fā)生日益頻繁。
另外，部分人群雖無上述典型表現(xiàn)，但如果近期出現(xiàn)心悸、存在既往血栓栓塞、胃腸道出血、皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑以及不明原因發(fā)熱等病史，也為診斷瓣膜性心臟疾病提供了重要的線索而不應(yīng)予以忽視。
3、心臟瓣膜病發(fā)病原因
瓣膜疾病的主要原因包括風(fēng)濕熱、粘液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死，感染和創(chuàng)傷等，可以引起單個(gè)瓣膜病變，也可以引起多個(gè)瓣膜病變。瓣膜病變的類型通常是狹窄或者關(guān)閉不全。一旦出現(xiàn)狹窄和/或關(guān)閉不全，便會(huì)妨礙正常的血液流動(dòng)，增加相應(yīng)的心臟負(fù)擔(dān)，從而引起心臟正常功能損害，導(dǎo)致心力衰竭和機(jī)體多臟器機(jī)能的改變。