根據(jù)色素的顏色、分布及累及眼等特點(diǎn)，可以作出診斷。需與蒙古斑、藍(lán)痣等鑒別。蒙古斑出生即有，能自然消退。且不波及到眼和粘膜。組織象中真皮內(nèi)黑素細(xì)胞數(shù)量較少，位置較深。藍(lán)痣為藍(lán)黑色的丘疹或小結(jié)節(jié)，好發(fā)于手足背及面部、臀部，組織象中黑色素細(xì)胞聚集成團(tuán)。
太田痣在診斷時(shí)有一定的標(biāo)準(zhǔn)，并且還應(yīng)與一些疾病進(jìn)行鑒別診斷。
一、太田痣的診斷檢查
1、發(fā)生于顏面一側(cè)上下眼瞼、顴部及顳部，偶發(fā)兩側(cè)。分布通常限于三叉神經(jīng)第一、二支區(qū)域。約2/3患者有同側(cè)鞏膜受累變藍(lán)。
2、皮損為褐色、青灰、藍(lán)、黑或紫色斑片，偶然有結(jié)節(jié)
3、患者多在20歲以前發(fā)病。
4、組織病理檢查所見，和蒙古斑相似，但黑素細(xì)胞散在分布于真皮膠原纖維之間，黑素細(xì)胞分布于真皮較表淺的位置。
二、太田痣的鑒別診斷
1、黃褐斑
常見于面部兩側(cè)顴部的淡褐色或淡黑色斑，邊界清楚。成年女性多見。組織病理檢查表皮色素增多，真皮有較多的噬黑素細(xì)胞。
2、咖啡斑
從幼兒發(fā)病，邊緣規(guī)則的淡褐色斑，形狀、大小不一，組織病理檢查表皮內(nèi)黑素總量增加，可見大的黑素顆粒，基底層黑素細(xì)胞數(shù)目增多。
3、鮮紅斑痣
不規(guī)則型紅色或紫紅色斑片，壓之部分或完全退色。出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)，皮損邊界清楚，不高出皮面，組織病理檢查真皮上中部毛細(xì)血管擴(kuò)張。
4、藍(lán)痣
上肢和面部的藍(lán)色及藍(lán)黑色結(jié)節(jié)，或臀部和骶尾部的藍(lán)黑色較大結(jié)節(jié)，常幼年發(fā)病或出生時(shí)即發(fā)病。組織病理檢查真皮可見樹枝狀及梭型黑素細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有大量色素顆粒。
5、蒙古斑
臀部和腰骶部的方形、橢圓形或圓形淺藍(lán)色、暗藍(lán)或褐色斑，出生時(shí)即有，幾年內(nèi)可自行消退。
溫馨提示
由于黑色素細(xì)胞在真皮中的分布的密度及部位不同，斑片可表現(xiàn)為淡棕色到深藍(lán)色，同一病灶的不同部位可以具有不同顏色。部分患者的病灶有緩慢增大的傾向，斑片發(fā)生于前額、眼周、頰部及顴區(qū)，即與三叉神經(jīng)的第I、II區(qū)的分布區(qū)相當(dāng)?shù)膮^(qū)域，可以占該區(qū)的全部或一部分，斑片可發(fā)生于面部的單側(cè)，也偶有發(fā)生于雙側(cè)面部的，往往呈雙側(cè)對稱，有的黑色素細(xì)胞同時(shí)還分布于結(jié)膜、角膜及視網(wǎng)膜上。