外陰尖銳濕疣手術切除適用于較大的帶蒂的疣塊以及需送病理檢查進一步確定診斷的病變，或經(jīng)局部涂布化學藥物后難以脫落的病灶。其他多發(fā)病灶可根據(jù)醫(yī)療條件選擇激光、微波、高頻電針或電刀及液氮冷凍等方法治療。病變太多時，可分批進行，以減輕病人疼痛并配合全身應用干擾素等抗病毒治療。
禁忌癥：外陰局部有急性感染表現(xiàn)。紅、腫或滲出等情況下，應先抗炎治療，待急性炎癥消退后，可考慮手術。
術前詳細詢問病史。仔細檢查病灶分布部位及范圍，注意檢查陰道、宮頸內病灶，必要時在陰道鏡下檢查。宮頸涂布5%醋酸溶液后，尖銳濕疣病灶可呈白的乳頭狀，便于發(fā)現(xiàn)。準備好治療用激光治療儀、微波治療儀或冷凍治療設備。
1.消毒，一般局部麻醉后，用小尖刀沿病變邊緣梭形切開皮膚，完整切除病灶，切口以細絲線間斷縫合1～2針。
2.激光治療采用CO2激光器、激光束直射病灶使其氣化、碳化結痂，病灶多時可分批治療。
3.采用微波或高頻電針治療時，針狀治療頭置于病灶基底部，見病灶基部發(fā)白或發(fā)黃，有時病灶即脫落或碳化。
4.冷凍治療時，針狀冷凍頭直接接觸病灶，使局部發(fā)白為止，常常取下治療頭時，病灶即隨之脫落。
外陰尖銳濕疣手術術后做如下處理：
1.保持會陰部清潔，術后3～5d拆線。
2.切除物經(jīng)10%甲醛溶液固定送病理檢查，如發(fā)現(xiàn)為疣狀癌或尖銳濕疣癌變，應立即按外陰癌手術范圍進行手術。
3.病變范圍較大者或反復復發(fā)病變應配合全身性應用抗病毒藥物治療?？捎酶蓴_素100萬U，1/d，皮下注射，連續(xù)2周～1個月。
4.有條件時，切除標本作HPV-PCR分型，以預測致癌病毒感染。