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男性尖銳濕疣的治療方法有哪些

  隨著人們物質(zhì)生活的不斷豐富以及性觀念的解放,不良性行為的人群越來越多,導(dǎo)致了我國性病發(fā)病人數(shù)逐年遞增,男性尖銳濕疣是很常見的性病,男性尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療,治療誘因(包皮過長、淋病)、提高機(jī)體免疫力、應(yīng)用抗病毒藥物。一般只要堅持規(guī)范的綜合治療都可治愈,也可采用物理治療,如激光、電灼、冷凍等。

  1.手術(shù)治療

  對于單發(fā)、面積小的濕疣,可手術(shù)切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除。手術(shù)時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈。

  2.冷凍療法

  利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落。本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣??尚?~2次治療,間隔時間為一周。

  3.激光治療

  通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用于陰莖或肛周的濕疣。對單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對多發(fā)或面積大的濕疣可行2~3次治療,間隔時間一般為一周。

  4.電灼治療

  采用高頻電針或電刀切除濕疣。本療法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣。

  5.微波治療

  采用微波手術(shù)治療,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕疣直達(dá)疣體基底,當(dāng)看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子夾除。為防止復(fù)發(fā),可對殘存的基底部重復(fù)凝固一次。

  6.β-射線治療

  該方法療效好,無痛苦,無損傷,副作用少,復(fù)發(fā)率低,在臨床上有推廣價值。

  7.藥物療法

  (1)足葉草脂 本療法適用于濕潤區(qū)域的濕疣,例如發(fā)生于包皮過長而未曾作包皮環(huán)切手術(shù)的龜頭濕疣。用20%足葉草脂酊劑涂到皮損處,或用藥前先用油質(zhì)抗菌藥膏保護(hù)皮損周圍的正常皮膚或黏膜,然后再涂藥。用藥后4~6小時,用30%硼酸水或肥皂水清洗。必要時3天后重復(fù)用藥。該藥是國外用于本病治療的首選藥,一般用一次可愈。但有很多缺點(diǎn),如對組織破壞性大,使用不當(dāng)可引起局部潰瘍;毒性大,主要表現(xiàn)為惡心、腸梗阻、白細(xì)胞及血小板減少、心動過速、尿閉或少尿,故使用時必須謹(jǐn)慎,發(fā)現(xiàn)上述反應(yīng)時,應(yīng)立即停藥。

  (2)殺病毒藥物 目前主要是以大環(huán)三萜類為主,其主要治療的原理為,大環(huán)三萜可殺死潛藏在皮膚黏膜中的HPV病毒。此類藥物治療的療程長,疣體脫落比較慢,但復(fù)發(fā)率很低。此類藥品治療的優(yōu)點(diǎn)是副作用很小,安全性很高。

  (3)腐蝕劑或消毒劑 常用30%~50%三氯醋酸,或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸。用10%水楊酸、冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點(diǎn)涂局部,用于龜頭、肛周濕疣,每日或隔日一次,效果很好。消毒劑可用20%碘酊外涂,或2.5%~5%碘酊注射于疣體基部或用新潔爾滅外涂,或以0.1%~0.2%外敷,后者需配合全身療法。

  (4)抗癌藥 ①5-氟尿嘧啶(5-Fu):2.5%~5%氟尿嘧啶濕敷治療陰莖、肛周尖銳濕疣。也可用聚乙二醇作基質(zhì),加入占其干質(zhì)5%的5-Fu粉劑制成栓劑,治療男性尿道內(nèi)尖銳濕疣。也可用5-Fu基底注射,多者可分批注射。②噻替哌:主要用于5-Fu治療失敗的尿道內(nèi)尖銳濕疣,副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml生理鹽水浸泡患處,治療男性陰莖、龜頭冠狀溝濕疣。主要用于經(jīng)其他方法治療后,尚有殘存疣體或復(fù)發(fā)者。也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預(yù)防復(fù)發(fā)。③秋水仙堿:可用2%~8%的生理鹽水溶液外涂,治療陰莖濕疣,涂后可出現(xiàn)表淺糜爛。

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