目前臨床上治療腰椎病的方法有很多，有保守治療、微創(chuàng)治療還有開(kāi)刀手術(shù)治療。輕度的可以采取保守治療，根治可以采取微創(chuàng)治療。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,以保持脊柱生理彎曲。
一、物理療法
物理治療包括按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等，此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主，有很好的治療效果。由于腰椎病的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損 ，梨狀肌肉緊張 ，腰椎病物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過(guò)的部位肌肉痙攣造成腰腿痛。一般醫(yī)院會(huì)用理療、推拿、針灸等治療手段來(lái)緩解肌肉的緊張和痙攣。所以做過(guò)理療的病人都知道，在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn)，不做后又會(huì)和從前一樣。所以說(shuō)，理療、推拿、針灸等治療方法，只用于腰椎病的配合治療。早期腰椎病，癥狀輕微，不需要做特殊的治療。第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應(yīng)用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，后韌帶及側(cè)韌帶的力量，避免椎間盤(pán)受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護(hù)。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩腰椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期腰椎病。據(jù)調(diào)查，腰部肌肉韌帶發(fā)達(dá)，力量大的人群中，腰椎病繼續(xù)發(fā)作發(fā)展的幾率下降了80%，所以腰部周圍韌帶、肌肉的鍛煉強(qiáng)大，對(duì)于椎間盤(pán)突出的治療恢復(fù)有著重要的意義。在這一方面，建議腰椎病患者在日常居家治療時(shí)多關(guān)注國(guó)內(nèi)常用的一些醫(yī)療器械，比如腰痛治療帶，都屬于國(guó)內(nèi)多功能治療的常用方法。 腰痛治療帶屬醫(yī)療器械產(chǎn)品，產(chǎn)品設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)兼具磁療、熱蒸、牽引和固定四大功效。
1、對(duì)于因扭傷、久坐、寒冷等原因?qū)е卵貉h(huán)不暢、淤血、水腫等引起的腰痛，磁療可以改善微循環(huán)和組織代謝，促進(jìn)血脈通暢從而達(dá)到止痛。對(duì)于因腰部炎癥、腰椎退行性改變引起的腰痛，磁療可以提高致痛物質(zhì)水解酶的活性，使緩激肽、組織胺、5-羥色胺等致痛物質(zhì)水解或轉(zhuǎn)化，達(dá)到止痛的作用。對(duì)于腎虛腰痛、牽扯性腰痛等，磁場(chǎng)作用于人體，通過(guò)經(jīng)絡(luò)穴位增強(qiáng)生物電磁能，可推動(dòng)經(jīng)氣的運(yùn)行，疏通經(jīng)絡(luò)，達(dá)到通經(jīng)止痛的效果。
2、獨(dú)有的真皮加厚不透氣帶體設(shè)計(jì)，確保所覆蓋的患部保持較高的皮膚溫度和潮濕度，產(chǎn)生自身熱蒸理療效果，有利于增加局部血液循環(huán)。
3、大真皮帶體內(nèi)層附加有支撐曲度鋼片，強(qiáng)調(diào)了牽引和固定治療的優(yōu)點(diǎn)，可有效支撐脊柱和腰椎，增強(qiáng)腰肌收縮力，更好地治療腰椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、 強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎肥大、椎管狹窄等病癥導(dǎo)致的腰痛。
4、使用非常方便，可以根據(jù)自己的體型或舒適程度調(diào)整系帶，不論是行走鍛煉或伏案工作或臥床休息均不影響治療。所以，綜合來(lái)考慮，使用對(duì)癥的方法，注意堅(jiān)持治療，腰椎病是完全可以得到痊愈。
二、藥物療法
吃藥、打針、貼膏藥都屬于藥物療法，藥物療法主要有消炎消腫、止痛、活血化淤的作用，預(yù)防腰椎病的合理姿勢(shì)林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林(解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥)，強(qiáng)痛定、痛力克(鎮(zhèn)痛藥)，地巴唑復(fù)方丹參注射液(擴(kuò)張血管藥)，維生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷(維生素及營(yíng)養(yǎng)藥)，中樞性肌肉松弛劑、利尿脫水藥等。就腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病機(jī)理而言，藥物療法并非治本之法，只能緩解癥狀，暫時(shí)減輕病人的痛苦，在病早期或急性期，效果必較明顯。但藥物均有不同程度的毒副作用，不宜長(zhǎng)期服用，只能起到輔助作用，而中醫(yī)可以標(biāo)本兼治。傳統(tǒng)膏藥對(duì)腰椎病效果較為顯著，傳統(tǒng)膏藥代表方劑有：景氏千金膏、素元黑膏等。
三、中醫(yī)膏藥治療
膏藥是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一朵奇葩，古有“外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥即內(nèi)治之藥，膏藥能治病，無(wú)殊湯藥，用之得法，其響立應(yīng)”等說(shuō)法。由于膏藥具有較高的稠度，故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長(zhǎng)期持久、局部療效切實(shí)等一系列優(yōu)點(diǎn)。
四、正規(guī)有效的治療方法
選擇正規(guī)有效、沒(méi)有副作用的治療方法是關(guān)鍵，中醫(yī)認(rèn)為，腰椎病為風(fēng)寒濕邪所致，多數(shù)治療腰椎病是以祛風(fēng)散寒、活血化淤為目的，遵循中醫(yī)通則不痛的原理，所以效果徹底，還要注意防寒保暖。
五、封閉療法
將藥物注射于痛點(diǎn)和神經(jīng)根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環(huán)的作用。
六、手術(shù)治療
椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)手術(shù)：為了避免常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)的大損傷問(wèn)題，減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生，在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤(pán)手術(shù)，雖然是減少了手術(shù)過(guò)程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞，但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù)，也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，另一個(gè)最主要問(wèn)題在于手術(shù)視野變小之后，難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤(pán)髓核，增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)治療腰椎示意圖手術(shù)治療主要用于嚴(yán)重影響生活、工作和休息者，經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)效者。手術(shù)改變了人體原有的組織結(jié)構(gòu)，屬于創(chuàng)傷性療法?；颊弑容^痛苦，手術(shù)破壞人體組織，造成人體組織結(jié)構(gòu)的改變，容易增加其它組織的病變，比如，有些患者，在術(shù)后一段時(shí)間后，容易引發(fā)其它腰間盤(pán)的退變或造成不同程度的膨出或突出，還容易產(chǎn)生神經(jīng)沾連或腿腳麻木，失去知覺(jué)，尤其容易引發(fā)骨質(zhì)增生或椎骨不穩(wěn)。所以手術(shù)療法只能在不得已時(shí)采用，腰突癥在某種程度上屬于自限性或自愈性疾病，應(yīng)盡量選用保守療法。
主要的術(shù)后并發(fā)癥有
1、下肢疼痛未消失去
可能患病時(shí)間太長(zhǎng)，神經(jīng)受壓過(guò)久，或者壓迫太厲害，導(dǎo)致神經(jīng)根炎癥不能消退，功能難以恢復(fù)。(術(shù)后給予充分的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，大多患者會(huì)有較滿意的好轉(zhuǎn)。)或患者術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)，或神經(jīng)根管狹窄壓迫未解除，若術(shù)后疼痛消失一段時(shí)間以后復(fù)發(fā)，或健側(cè)肢體出現(xiàn)疼痛，最常見(jiàn)的原因是繼發(fā)退行性改變、不穩(wěn)引起椎管或神經(jīng)根管狹窄，或其它節(jié)段有新的突出或狹窄。
2、腰痛未消失
尤其老年患者，大多合并有骨質(zhì)疏松和腰肌勞損 ，治療好腰椎管狹窄毛病后，僅僅解決了導(dǎo)致腰痛的一個(gè)毛病，其它疾病仍然存在。所以手術(shù)后腰痛還會(huì)存在。骨質(zhì)疏松需要長(zhǎng)期藥物治療，腰肌勞損需要堅(jiān)持不懈的鍛煉才會(huì)見(jiàn)效。
3、手術(shù)后少見(jiàn)的并發(fā)癥
(1)硬膜外血腫
較大的血腫會(huì)造成神經(jīng)根及馬尾受壓，應(yīng)及早手術(shù)清除。
(2)腰椎間隙感染
如果術(shù)后一周左右出現(xiàn)劇烈腰痛及腰肌痙攣，伴低熱 、白細(xì)胞升高，應(yīng)考慮腰椎間隙感染 。給予抗菌素治療和石膏固定。
(3)另外還可能有一些遠(yuǎn)期并發(fā)癥如
脊柱融合失敗，內(nèi)固定器械松動(dòng)斷裂，脊柱不穩(wěn)定，脊柱畸形，神經(jīng)根粘連等。