近年來,越來越多的人意識(shí)到鼾癥的危害,鼾癥可能會(huì)誘發(fā)高血壓,心臟病,中風(fēng)等比較嚴(yán)重的疾病,兒童患上鼾癥會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降,因此我們要積極治療鼾癥,避免鼾癥給我們的身體及生活帶來損害。下面我們一起學(xué)習(xí)關(guān)于鼾癥的診斷方法。
鼾癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
鼾癥可以分為單純性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征兩類。單純性打鼾為睡眠時(shí)上呼吸道出現(xiàn)部分阻塞,致使睡眠時(shí)打鼾,但很少發(fā)生呼吸暫停及缺氧,對健康影響不大,白天也不打瞌睡。若因睡眠時(shí)上呼吸道發(fā)生周期性完全阻塞導(dǎo)致口鼻呼吸頻繁停止、憋氣,則可能是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。如果上氣道氣流受阻導(dǎo)致呼吸氣流停止10秒以上,稱為發(fā)生一次呼吸暫停;如果1小時(shí)睡眠中呼吸暫停發(fā)生5次以上,則可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,即鼾癥。
診斷鼾癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”
多導(dǎo)睡眠圖是診斷鼾癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”,具有其它檢查方法不可替代的作用。通過安置在打鼾者身上的各種傳感器和電極,多導(dǎo)睡眠儀可以描記出打鼾者睡眠中的腦電圖、心電圖、口鼻氣流、血氧飽和度、鼾聲、體位、眼球運(yùn)動(dòng)、胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)、肢體運(yùn)動(dòng)等多項(xiàng)參數(shù)的圖形,此即為多導(dǎo)睡眠圖。多導(dǎo)睡眠圖可以分析打鼾者的睡眠情況(區(qū)分睡眠和醒覺,判斷睡眠深淺)、呼吸情況和心臟狀況,作出是否存在鼾癥和缺氧的確切診斷;根據(jù)呼吸暫停指標(biāo),可以判斷呼吸暫停的類型,如阻塞性、中樞性和混合性;還可以判定是單純性打鼾還是鼾癥,并評定鼾癥的嚴(yán)重程度。
鼾癥的鑒別診斷
OSAS應(yīng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常引起的發(fā)作性睡病相鑒別。發(fā)作性睡病是慢性睡眠性疾病,特點(diǎn)是短時(shí)間突然發(fā)作的睡眠,任何時(shí)間均可發(fā)生,持續(xù)約15min,也可長達(dá)數(shù)小時(shí),一小時(shí)或數(shù)小時(shí)發(fā)作1次,好發(fā)年齡10~20歲。可合并猝倒和催睡性幻覺(發(fā)生在睡眠開始時(shí)的聽、視或觸幻覺)。診斷有賴于在白天睡眠時(shí)開始有快速眼動(dòng)睡眠存在。