1、近端甲下型
較少見,多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎。這種灰指甲的癥狀先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發(fā)白,爾后漸漸擴大成斑,最終局部甲板缺失,擴至全甲。此型僅由紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。
2、遠側(cè)端甲下型
灰指甲的癥狀初表現(xiàn)為甲的遠端(或側(cè)緣)甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑,隨后變成無光澤的灰斑,并逐漸變?yōu)辄S棕色直至黑色。不久甲板變質(zhì),甲下角質(zhì)碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮,偶有出血,此型常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。
3、全甲營養(yǎng)不良型
這并不少見,常為以上各型最終發(fā)展的結(jié)果。灰指甲的癥狀表現(xiàn)為全甲失去光澤、變質(zhì)、增厚或碎裂、脫落后留下異常增厚的甲床。
4、白色淺表型
常見于趾甲?;抑讣椎陌Y狀表現(xiàn)為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌所致。
5、慢性甲溝炎型
灰指甲的癥狀表現(xiàn)為外側(cè)甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜下甲板變質(zhì)或變棕色。最重要的特點是有甲溝炎存在,甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度,可有少許滲液但從不出膿。此型亦多由念珠菌引起。